Medikamentutløst hypotyreose som ble oppdaget i 2004.

[smgj]

http://tidsskriftet.no/article/1702430/
I linken her, til tidsskrift for den norske legeforening, står det at en del får hypothyreose som bivirkning av litium. Det står ikke spesielt om Hashimoto's, bare at det er økt risiko for å utvikle hypothyreose hvis det er forhøyet anti-tpo eller tsh ved oppstart med litium. Men det er sikkert ikke noe de sjekker på forhånd?

Det der var VIKTIG informasjon...

Hypotyreose

15 – 30 % av dem som behandles med litium-behandling, utvikler hypotyreose (11). Midlet hemmer både opptak av jod i thyreoidea og frisetting av T4. Det anbefales derfor måling av TSH/T4 ved oppstart, etter seks måneder og deretter årlig. Hypotyreose skal behandles med tyroksin. Det anbefales ikke å seponere litiumbehandlingen. Kjente risikofaktorer for å utvikle hypotyreose under litiumbehandling er positiv antityreoperoksidaseantistoff (anti-TPO) ved oppstart, positiv familiehistorie, høyt TSH-nivå ved oppstart, vektøkning og høye litiumverdier. Kvinner er noe mer utsatt for hypotyreose enn menn. Tilstedeværelse av risikofaktorer tilsier ekstra nøye oppfølging av pasienten, men er ikke en kontraindikasjon for litiumbehandling (12). Enkelte pasienter kan også utvikle hypertyreose forbigående.

Der står det jo svart på hvitt at 5-35% på litium,behandling vil utvikle:

• Redusert opptak av jod
• Redusert omdanning av fT4 til fT3
  (altså "lave" symptomer selv på høy fT4 -> fT3 må derfor måles på lithiumpasienter for å gi et adekvat bilde ...)
• Økt risiko for utvikling av hashimoto's dersom man ligger i grenseland

Dette bør tas med til legen (utskrift fra tidsskriftet sin side).. dersom du ønsker å få
- målt jod
- gå over til kombinasjonsbehandling/Erfa