TRH (Thyrotropin-releasing hormone) Er altså det hormonet som bestememr hvor mye TSH som skal lages. Dette kommer fra hypotalamus og er det noe feil her kalles tilstanden tertiær hypothyreose.

Det går ut på samme som sekundær, men feilen ligger i hypotalamus isteden.

TRH sendes med blodet (alle hormoner gjør jo det) og det er bare hypofysen som har motakerceller, så denne skal produsere TSH på grunnlag av hvor mye TRH den mottar.

Blodprøvesvaret kan være nyttig i en utredning av styringsfeil av kjertelen.