Spørsmål ang Liothyronin

[Thyr]

Heisann
Jeg lurer litt på hva som skal til for å få Liothyronin i tillegg til Levaxin.
Jeg tar nå 150 µg Levaxin 2 dager i uka og 100 µg 5 dager i uka. Men etterhvert som prøvene mine har blitt bedre (tenker da spesielt på TSH), har formen blitt dårligere. Har fått brain fog og verk i fingre/hender, tær/ankler. Er også mer sliten og om mulig mer irritabel
Forslaget fra legen var å sove mer...
Jeg var i bedre form da jeg hadde en TSH-verdi på 17 enn det jeg er nå. Hadde håpet at kanskje Liothyronin kunne gjørt ting litt bedre.

Men nå har jeg endelig byttet lege, ser frem til å møte den nye legen og håper han har litt mer å gi i forhold til dette her.

[baremei]

Men den tsh-en er du jo fremdeles ganske godt underdosert.

[Thyr]

Jeg er vel kanskje det.
Det har tatt meg ett år å komme opp på den dosen. Da det ble oppdaget at jeg hadde lavt stoffskifte i juli i fjor, hadde jeg TSH på 89 og da bergynte jeg på 50µg daglig. Ikke rart det har gått treigt :evil:

[Tor]

Du bør komme ned på rundt 0 TSH. Jeg ligger på 0.2. Dersom legen nekter på dette så forevis han en artikkel fra Tidsskriftet for den norske Lægeforening der en undersøkelse viser at symptombilde følger ikke blodprøvene, og at mange ikke blir bedre før nede på 0.2 TSH.

Liothyrinin bør de fleste som ikke før skikkelig bedring av Thyroxin ha.
Selv opplevde jeg ikke bedring før jeg fik det.

Liothyrinin er anbefalt av Lægeforening for de som ikke har nok effekt av kun Thyroxin.

MVH

Tor

[kris]

Det blir helt feil å si at Liothyronin er "anbefalt" av Lægeforeningen.

I samme nummer som Haugs artikkel om behandling av hypotyreose, står dette å lese i lederen i Tidsskriftet (skrevet av Eystein S. Husebye):

Haug nevner også behandling med trijodtyronin (T3) som en terapeutisk mulighet om man ikke oppnår symptomlindring med tyroksin alene. Det foreligger en randomisert dobbeltblind klinisk studie som indikerer en viss bedring av nevropsykologisk funksjon ved T3-behandling i tillegg til behandling med tyroksin. Studien er liten og effektene små, og det er derfor etter mitt syn for tidlig å anbefale T3-behandling, som kan være forbundet med bivirkninger.

Og han er nok langt fra alene om å mene dette; mange leger er skeptiske til å bruke Liothyronin. Husebye bestrider også Haugs anbefalinger når det gjelder TSH-nivå ved behandling:

Det er ikke dokumentert at pasienter som får substitusjonsbehandling til en lav normal TSH-verdi er oppnådd, er bedre behandlet enn de som oppnår en høyere normalverdi. Ã… styre TSH-verdien til et snevert vindu i nedre del av normalområdet kan føre til overbehandling av pasienten og behov for gjentatte prøvekontroller og dosejusteringer.

http://www.tidsskriftet.no/pls/lts/pa_l ... _ID=518320

Anbefalingene fra Haug er altså hans anbefalinger; ikke Lægeforeningens. Det er mye uenighet blant fagfolkene. Men Haugs artikkel er veldig god å vise til hvis man har en fastlege som er usikker på behandling; og min oppfatning er at hans anbefalinger stemmer godt med opplevelsene og behovene til oss her inne.

[Tor]

Obs.....da har jeg rotet litt med informasjonen, har lest avsindig mye de siste månedene og husker tydeligvis helt feil.

Vel, uansett må jeg på det sterkeste anbefale T3 til de som ikke føler skikkelig effekt av kun Thyroxin.

God bedring alle sammen.

Tor

[kris]

Fort gjort å blande kortene litt. ;)

God bedring til deg også, Tor!