Hei dere!

Ser at dere diskuterer utgiftsdekning fra NAV. Jeg jobber med refusjoner av legemidler. Refusjon av legemidler foregår ikke lenger i NAV-systemet, men i Helseøkonomiforvaltningen, HELFO, underlagt Helsedirektoratet.

Så til refusjon av Erfa.
Det er riktig at dersom man ønsker å søke om refusjon av Erfa på blå resept (etter folketrygdlovens § 5-14) så må søknaden skrives og begrunnes av relevant spesialist. Dette på grunn av at Erfa er et uregistrert preparat (har ikke markedsføringstillatelse i Norge). Søknaden må inneholde opplysninger om hvilke preparater en har forsøkt tidligere samt hvorfor disse ikke kan benyttes i fortsettelsen.

Ei anna ordning innenfor legemiddelrefusjon er bidragsordningen (folketrygdloven § 5-22). Ved dekning etter denne ordningen ville en kunne fått dekt 90% av de utgiftene som oversteg 1600 kroner i kalenderåret.. Men, Erfa faller desverre utenom denne ordningen siden preparatet er uregistrert.

Eneste mulighet er altså å søke om blå resept - og det er jo uansett den beste ordningen.