Primær hypotyreose ved sjukdom i skjoldkjertelen (antistoffer/Hashimoto, radiobehandling, knutar) gir låg T4 og høg TSH.

Sekundær hypotyreose (svikt i hypofysen) og tertiær hypotyreose (svikt i hypotalamus) gir låg T4 men normal TSH.

Står om dette på til dømes Wikipedia

Primær hypotyreose er absolutt vanligast, med 98%

EDIT:
Emm, dette var jo fullstendig off topic , men er svar til cathrin.