Ja, vi bruker for det meste frie verdier, det finnes også totalverdier som brukes i spesielle tilfeller.
Først må nevnes at kroppens stoffskiftehormon er T3. Det finnes noen få spesielle celletyper hvor T4 kommer gjennom cellemembranen, men den omdannes også der til T3 før den kan brukes.

Når kjertelen produserer T4, så bindes disse til 3 blodprotein-typer. Det aller meste går til proteinet TBG (ThyroxinBindendeGlobulin).
I denne fase fungerer bindingen som kroppens lagerbeholdning av T4.
Blodprøven på dette stadie benevnes "totalverdi" og beskrives ofte med TT, eller bare T4.
Totalverdien varierer sterkt med antall bindeproteiner, og de varierer sterkere hos kvinner enn hos menn.

Når lagertilstanden har vart ca 3uker frigjøres en liten fraksjon av total-lageret (ca.o,o3%). T4 er nå ikke lenger bundet til noe, og benevnes frittT4 eller fT4, og blodprøven heter også det samme.
Det er KUN fra denne lille fraksjon det dannes stoffskiftehormoner (T3).

Så fritt T4 er den blodprøve som best gjenspeiler kroppens stofskiftetilstand.
Total T4 brukes bare til en total vurdering hvis andre prøver ikke samsvarer.
Når den frie fraksjon er så liten som 0,03% er totalverdien ikke egnet til å vurdere stoffskftetilstanden.

MEN.......
Ikke tro at blodprøver kan vise noe om stoffskiftetilstanden !
Det er jo ikke i blodet stoffskiftet foregår - det er jo kun en jernbane.....
Blodprøver viser kun mengder - ikke om det fungerer - og det er viktig !

Det finnes flere registrerte tilstander hvor det er nok stoffskiftehormoner i blodet, men hvor kroppen likevel har lavt stoffskifte.
Man mener også at det finnes parcielle tilfeller, altså grader av dette.
Celleresistens og hypothyreose 2 er eksempler.