Har jeg lavt stoffskifte?

[Elbeth]

"Endokrinologen ønsker TSH mellom 0,4 og 1,5. Det ser altså fint ut på siste prøver"

S-FT4 19,3
S-Thyroxin (T4) 188*
TSH 0,43

Kan noen forklare meg hva som skjer her? Kanskje gi meg en innsikt i hva dette betyr, for jeg Vet ikke. Vet bare jeg er lei med "opp og ned" form! Og jeg føler meg enda ikke frisk. Hvis jeg anstrenger meg for mye, så blir jeg så innmari sliten! Og psyken går det veldig ut over. Om jeg holder meg i ro, blir hjemme og finner kos i små anstrengelser som litt rydding, besøk eller maling etc, så har jeg det fint neste dag. Går jeg på tur på fjellet, drar på byen med venner, eller prøver å trene, så er jeg kaos dagen etterpå.

Feels like I'm going insane again..

Hei Jeanettelisa

Jeg kjenner med så igjen i denne "opp-og ned-formen" slik du beskriver. Min beskrivelse av å først være i kjempeform for så å gå helt i kjelleren uten energi forklarte jeg som å falle ned fra et fjell og ikke komme opp igjen. Etter 4 år på kun Levaxin begynte jeg på kombibehandling med Levaxin + Liothyronin, først 10 mg så 20 mg Lio. jeg fordelte Liod-dosen på to ganger daglig.

I starten på kombibehandling gikk energien opp kjempemasse. Den energibomben holdt ca ett år. Da var jeg tilbake til start og med flere symptomer på underbehandlet hypothyreose / hypothyreose. Her på forumet har jeg lært mye likemannsarbeid. Jeg leste bl.a tips om boken Stop The Thyroid Madness av Janie Bowthorpe, som er bl.a har samling pasienthistorier og her oppdaget jeg mye av historiene var som å "lese om meg selv". (Du kan også lese Janies blog )

Boken ramser opp symptomer som jeg ikke hadde anelse om kunne henge sammen med stoffskiftet, så jeg skrev et brev til min fastlege med begrunnelse hvorfor jeg ville prøve Thyroid. Det jeg har bl.a lært er at mange ikke kan gjøre nytte av kun T4 (Levaxin) når den ikke klarer å omdannes til T3. Derfor kan tillegg av Liothyronin, som er T3 virke bedre på energien og psyken.

For meg har Thyroid vært redningen, mange av mine symptomer ble helt borte. Mine TSH-prøver ligger på 0.05. Når naturlig Thyroid virker, trenger ikke hypofysen å stimulere thyreoidea til noe den tydelig klarer selv, altså null panikk på TSH 0.05.

TSH brukes ikke noen steder i kroppen - vår. Den har ingen funksjonell innvirkning på en kropp som ikke har en fungerende kjertel.

Dagens behandlingsregime bruker denne som en indikator på om dosen er passe. Man er litt faglig uenig om hvor stor denne skal være. Behandlere som følger med vil ha fått med seg at de siste råd er at den bør være 1 eller lavere og at de fleste foretrekker en fT4 øverst i normalområdet.
Uenigheten skyldes etter min mening at man har glemt at man bare kan spørre pasienten.....
Eller liker gjerne at denne lærer hvordan man selv justerer dosen slik at den passer.
Man er jo på vei dit, når man sier "De fleste foretrekker....."

Faglige misforståelser om at lav TSH kan gi osteopeni/perose kan grunne seg på en tankeutviklig fra det faktum at mange med hypERthyreose får dette.
De har lav TSH - men de har også svært høye verdier av fT3 og fT4, og man tror vel at årsaken ligger her.
Så har man sånn kjempetro på Levaxin at man også tenker at om denne overdoseres så skjer det samme.
Det gjør det ikke !
Så fortreffeligheten må nok nedjusteres noe, og det liker man jo ikke......

Det må også stilles faglig spørsmål ved hvor god TSH er som doseindikator.
Denne påvirkes ikke bare av fT3 og fT4. Feks vil nikotin hos friske mennesker øke TSH med det resultat at kjertelen legger seg på et høyere produksjonsnivå.
Hvordan TSH reagerer når den får sin egen kropps fT3 og fT4 hormoner byttet ut med kunstig produser T4 er sikkert ikke lett å finne ut - men er det tenkelig at den ikke svarer likt på dette ?
Og skal vi da finne oss i å lide under behandlermiløets doktrine som ikke tar slike hensyn ?

Jeg har også lært mye av dr. Mark Starr i boken "Hypothyroidism Type 2: The Epidemic".

-lig hilsen Elbeth