Hyper eller Hypo??

[rubimor]

Så var det meg og mitt da...Jeg har altså hatt hypothyreose i 14 år som har vært vanskelig å stabilisere. Jeg går på Levaxin 100 mikrog 2 ganger daglig. I tillegg tar jeg Enapril (mot høyt blodtrykk) og smertestillende så og si hver dag mot leddsmerter i hofter og nakke spesiellt.
Nå i det siste har jeg vært så fryktelig sliten. Føler meg pløsete og gammel (er jo nesten gammel da ) men.....
Jeg var å tok en stoffskifteprøve i vår. Fikk beskjed av legen om at jeg skulle få svar om den var unormal, noe jeg ikke fikk. Så kom jeg til ny kontroll for 3 uker siden (til en vikar)..Hun sa at stoffskiftet mitt i vår var for lavt, men jeg spurte ikke om hva svarene viste.
Tok ny prøve og aventet svar. Ringte legekontoret i dag som kunne si at TSH var på 0,23 og FT4 var på 30. HUn sa da at den var på 24 sist...Noe mer kunne hun ikke si, jeg må ringe legen i tlf treffetiden i morgen. Jeg trodde at jeg nå er hyper etter prøvesvarene, men hvorfor sa vikarlegen at den var lav?
Noen som har hatt tilsvarende verdier og hva betyr det?

[heisann]

Hei,

Utifra vanlige referanseverdier som pleier å ligge på rundt 12-22 så har du gått ligg over, blitt hyper. Har du hjertebank, er skjelven, rastløs, skrekkelig irritabel og har vanskeligheter med å konsentrere deg? Det var hvertfall noen av tingene jeg har vært som hyper.

Har du hatt no doseøkning i det siste og det er derfor`? tror det hadde vært lurt å høre med legen om du skal gå ned litt.

Lykke til, og velkommen hit!!!

[brits]

Jeg var skikkelig dårlig da jeg hadde en FT4 på 30 (ref. 12-22). Var forresten dårlig da den var på 24 også. Skikkelig hyper.

Etter mitt syn så er du overmedisinert med en så lav TSH og høy FT4. Dette er bare en stakkars novises betraktninger; ikke en leges.

Når legen din sa det var lavt, så mente hun/han kanskje at TSH var lav? Eller så er det faktisk slik at vedkommende ikke har peiling.

[Stina]

Først av alt:

Jeg har altså hatt hypothyreose i 14 år som har vært vanskelig å stabilisere.

Hvorfor det? Hvilken type hypothyreose har du?

[rubimor]

Hmm...Nå har jeg faktisk ikke hatt annen diagnosen på dette enn rett og slett hypothyreose. Jeg kan ikke minnes at det har stått noe annet/annen type.
Hva skiller de forskjellige typer da?
Jeg er ikke rastløs, ikke har jeg hjerteban eller...Er bare sliiiten...

[Stina]

Jeg har ikke oversikt over hva som skiller de ulike typene, eller om det er vesentlig. Jeg har i alle fall Hashimotos Thyreoiditt - kronisk betennelse i skjoldbruskkjerten. Dette konstanteres ved vedvarende alt for høyt Anti-TPO, så det er noe du kan sjekke om du har.

Noen slags hypotyreose kan være forbigående - f.eks. ved graviditet og fødsel, men dette er slett ikke aktuelt for deg siden du har hatt dette i 14 år.

Du kan se her

http://www.tidsskriftet.no/pls/lts/PA_L ... _ID=520952

I tabell 1 for ulike årsaker til hypotyreose.

Men hvordan er du kommet fram til din hypotyreose er vanskelig å stabilisere? (Jeg motsier deg absolutt ikke, jeg lurer bare på hvordan du er kommet til den konklusjonen.)

[Stina]

Når du får dine blodprøvesvar, kan du også be om å få referanserområdene for de kan visst være litt forskjellige fra laboratorie til laboratorie.

Her kan du se "mine" - de er vel fra Kristiansand sykehus.

Referanseområdene:
TPO <=60
TSH 0,30 - 4,0
FT4 10,0 - 19,0
FT3 3,0 - 5,7

Ut fra referanserområdene kan du selv se om du er innenfor eller utenfor, evt hvor mye, med dine egne prøvesvar.

Du hadde jo en lav TSH på 0,23, men det alene er ikke grunn nok til å si at du er overdosert, for se her:

Det er enighet om at hypotyreose primært skal behandles med tyroksin. Behandlingsmålet er et TSH-nivå på 0,5 - 1,5 mIE/l. De fleste har da verdier av fritt tyroksin i øvre tredel av referanseområdet, mens noen har lett forhøyet nivå av fritt tyroksin. Dersom behandlingsresultatet ikke er tilfredsstillende, kan tyroksindosen økes til TSH-nivået ligger på 0,2 - 1,0 mIE/l.

Men du ser at det ideelle ligger på ca 1.

Siden din FT4 er såpass høy i tillegg, kan det nok virke som om du er overdosert.

Litt veiledning på hvor mye Levaxin man trenger hver dag, får du også via dette:

Dagsdosen tilsvarer 1,60 - 1,70 µ g L-tyroksin/kg kroppsvekt.

Men det kan være individuelle forskjeller. Så man skal vurdere dosen av medisiner mot blodprøvesvar og hvordan man føler seg, altså hvilke symptomer man har.

Det var vel samme artikkelen jeg refererte nå til som før.

http://www.tidsskriftet.no/pls/lts/PA_L ... _ID=520952

Håper dette kan hjelpe deg til å forstå litt mer. Og husk til sist å konferere med legen før du evt gjør noen endringer. ;)

[rubimor]

Jeg har stått på samme dose i ca 10 år. Før det var jeg innom enokrinolog flere ganger. De prøvde å gå litt ned på dosen, men følgene at stoffskiftet ble veldig lavt. Gikk man litt opp på dosen, ble den høy. Når eller om den er for høy er det en belastning på hjertet og ettersom jeg har høyt BT fra tidligere (fikk den diagnosen før jeg fikk lavt stoffskifte). Jeg mener å huske at jeg ikke hadde noen betennelse i thyreiodea, men er usikker. Da jeg fikk lavt stoffskifte hadde jeg typiske symptomer på det og gikk da flere ganger til kontroll, før jeg ble medisinert med både Thyroxin og Liothyronin (tror det het det), men etterhvert gikk jeg over til bare Thyroxin (Levaxin).
Det som nå plager meg er altså at stoffskiftet er høyt, men har alle symptomer på lavt Jeg er hes, pløsete, slapp og trøtt. Kjenner meg igjen da jeg fikk diagnosen.
Forøvrig er det familiært ettersom min mor har det, alle hennes søsken og flere av mine kusiner.

[cathrin]

Dersom min T4 er på 30 så har jeg det helt fint jeg, så det varierer nok fra person til person selv om det jo i følge retningslinjene er for høyt da.

[Marianne]

Dersom min T4 er på 30 så har jeg det helt fint jeg, så det varierer nok fra person til person selv om det jo i følge retningslinjene er for høyt da.

..men det man må passe på, er at ikke t3 blir for høy i forhold til referansen, det kan være farlig.