Disponert for stoffskifte problemer i følge legen...

[Mann71]

Da har jeg vært hos legen og som halvveis ventet var h*n dessverre helt på bølgelengde med fastlegen min, og sa at siden TSH og FT4 verdien var innenfor det normale var jeg disponert for problemer, og at jeg nok ikke ville komme til på Haukeland pga normale verdier. H*n ville absolutt ikke gi meg "livslang medisinering" på så tynt grunnlag og sa det før jeg fikk spurt.

Men h*n sa at hva som er normalt for noen kan være for lavt eller høyt for andre, og hadde ingen problemer med å gi meg en henvisning til en endokrinolog som "kanskje kunne mer enn de (på legesenteret), og kanskje var mer åpen for medisinering på så tynt grunnlag".

De tok test av TSH og FT4 da jeg ble sykmeldt for et drøyt halvår siden (men jeg husker ikke når tid på dagen det var), og da var TSH 3,4 (jeg tror det var den desimalen han sa) og FT4 var 17. H*n ville ha nye blodprøver av TSH, FT4 og Anti-TPO, og det var nytt for h*n at en bør ta TSH prøver kl 08.00 men jeg kunne gjerne komme tilbake mandag morgen og ta de da.

Jeg spurte om andre prøver enn TSH og TF4 og h*n mente det ikke hadde noe for seg, men haket av for alt under THYREOIDEA på prøveskjemaet, dvs TSH, FT4, T4, T3, Anti-TPO og TSH-reseptorantistoff (var ingen TF3 der).

Så da er det bare å smøre seg med en stor dose tålmodighet og håpe det ikke er for lang ventetid hos endokrinologen

[Mod]

Jeg fikk påvist fettlever (ikke-alkoholisk) og mye bukfett, og...

Non-alcoholic fatty liver disease across the spectrum of hypothyroidism.
Hypothyroidism in a patient with non-alcoholic fatty liver disease. Consider hypothyroidism as a cause of non-alcoholic fatty liver disease.
Impact of subclinical hypothyroidism on the development of non-alcoholic fatty liver disease: A prospective case-control study
Prevalence of hypothyroidism in nonalcoholic fatty liver disease.
ACG: Fatty Liver Risk Doubled with Hypothyroidism
Thyroid Hormone-Related regulation of Gene Expression in Human Fatty Liver

Thyroxine and tri‐iodothyronine are essential for normal organ growth, development and function. These hormones regulate the basal metabolic rate of all cells, including hepatocytes, and thereby modulate hepatic function; the liver in turn metabolizes the thyroid hormones and regulates their systemic endocrine effects. Thyroid dysfunction may perturb liver function, liver disease modulates thyroid hormone metabolism, and a variety of systemic diseases affect both organs. We highlight the intricate relations between the thyroid gland and the liver in health and disease.
Les mer: The relationship between the thyroid gland and the liver

[Mann71]

Tusen millioner takk for at du tar deg tid til å hjelpe meg!

Jeg burde ta utskrift og sende til legen min, men er sikkert bortkastet, så får heller håpe at endokrinologen kjenner til dette...

[Mann71]

Jeg glemte å spørre da jeg var og tok blodprøven, men ca hvor lang tid tar det å få resultatet på prøvene? (Jeg tok TSH, FT4, T4, T3, Anti-TPO og TSH-reseptorantistoff). Pga trafikk problemer ble jeg litt for sen, så prøven ble tatt ca 08.17 så håper det ikke ble alt for sent...

[Kevlin]

Ca en uke, men det kan også variere mer eller mindre etter hvilken lab fastlegen bruker.
Fûrst er vanligvis ganske kjappe..

Er du sikker på at det T3 og ikke fT3 de sjekker?

[Mann71]

Jeg var oppe på lab'en til Haukeland sykehus og tok prøven der, så får håpe det ikke tar noe mer enn en uke... Test av ferritin bruker de ikke mer enn 2-3 dager på, men vet ikke om noen av stoffskifte prøvene tar lenger tid?

Det var krysset av for de nevnte tingene (som var alt under THYREOIDEA på prøveskjemaet), og det stod S-Tri et eller annet med T3 bakom (på samme måte det stod T4 og FT4 bakom på 2 andre ting) og ingen det stod FT3 bakom...

[Mann71]

Jeg ringte legekontoret, og svarrapporten kom i går, så virker som Haukeland er ganske kjappe.

Det er ikke så veldig forskjellig fra sist...

Dato	TSH (0,40-4,50)	FT4 (9,5-22,0)	Thyroxin (T4) (58-161)	Trijodthy.(T3) (1,3-2,6)	Thy.perox.antis (<50)	TSH rec.antis. (<1,5)
27.09.12 (13:50)	3,74	14,9	Ikke tatt	Ikke tatt	806	Ikke tatt
30.10.12 (08:15)	4,09	15,2	89	1,5	535	<1,5

Hva er det TSH rec.antis.?
Det står forøvrig under S-Thy-perox.antis.: Forhøyete TPO-antistoffer persisterer vanligvis, og det er normalt ikke nødvendig å kontrollere disse.

[Kevlin]

Hvorfor har legen din krysset ut for T3?
De eneste gangene det er noen mening i å måle T3 er når det skal ses i forhold til rT3 (reverse T3) -
vi "snakker" litt om det her:

FT3 is far more useful than total T3.
Knowing how much T3 exists in a form bound to protein is nearly completely useless information.
It doesn't do anything other than tell you that there is T3 there. It is entirely inactive.
I would never look at total T3.

Her er et treff for søk på S-TSH rec.antis:

..
S-TSH rec.antis (TRAS) er vel strengt tatt over referanseverdien når den sier "mindre enn" 1,5.
Så er spørsmålet om den endrer seg over tid og i hvilken retning. Kanskje er du på vei til en autoimmun tilstandhttp://thyroid.about.com/cs/basics_s...a/antibody.htm.
Mulig du må ta en TRAS test til om 1-2 mndr for å se hvordan den rører på seg?
..

[Mann71]

Liten oppdatering.

Jeg ringte spesialisten jeg var henvist til på fredag for å spørre om ca hvor lang ventetid de har, og om mulighet for venteliste ved avbestillinger, og fikk beskjed at jeg var registrert inn i systemet, men ikke tildelt time ennå, og først når jeg fikk time kunne jeg ringe og be om å bli satt på venteliste. Jeg sa i allefall at jeg var sykemeldt og kunne komme på kort varsel og takket for hjelpen.

Da ringte de mandag og sa de hadde avbestilling på onsdag, og om jeg kunne komme da, så ingenting å si på ventetiden

Var der i går, og legen var enig i at jeg har endel symptomer på stoffskifte sykdom, men at det ikke harmonerte med at jeg sover dårlig, så h*n tror jeg feiler noe annet og vil ha endel blod prøver. Samtidig kunne h*n ikke utelukke det, så jeg kunne godt få prøvde 25mcg levaxin om dagen fram til neste time om 4 uker, men at hvis jeg ikke har problemer med stoffskifte så vil jeg fort bli dårlig og da må jeg slutte på de.

Spurte h*n også om hva h*n mente om kombinasjonsbehandling med T3 og evt Thyroid, og h*n hadde flere pasienter på Thyroid, men det var ikke aktuelt for min del før h*n ble overbevist at jeg trenger det, og det har jeg ikke noe problem å skjønne, men kjekt at h*n er åpen for Thyroid Angående forrige blodprøve så var T3 og T4 helt uinteressant, så på nye blodprøver nå tar h*n kun TSH, FT4 og Anti-TPO da også FT3 er uinteressant...

Hadde litt sen time i går, og h*n tok seg god tid, så skulle tilbake i dag for blodprøver, men jeg fikk omgangssyke i natt, så har holdt meg hjemme i dag og håper jeg er fin igjen i morgen, men hvordan påvirker sykdom blodprøver? Bør jeg vente til over helgen?

Hvorfor har legen din krysset ut for T3?

Jeg spurte legen om ikke FT3 og T3 var av interesse, og fikk til svar at igrunnen ikke, men var ikke noe problem å ta de med og krysset av det som var på skjemaet (hvor det da ikke er noe sted å krysse av FT3, men det står nevnt på baksiden av skjemaet noe om rekvirering på eget skjema for endel hormoner, deriblandt FT3).

Og igjen, tusen takk for hjelpen din, jeg setter umåtelig stor pris på den!

[Halla]

Var der i går, og legen var enig i at jeg har endel symptomer på stoffskifte sykdom, men at det ikke harmonerte med at jeg sover dårlig, så h*n tror jeg feiler noe annet og vil ha endel blod prøver. Samtidig kunne h*n ikke utelukke det, så jeg kunne godt få prøvde 25mcg levaxin om dagen fram til neste time om 4 uker, men at hvis jeg ikke har problemer med stoffskifte så vil jeg fort bli dårlig og da må jeg slutte på de.

Søvnproblemer ikke forenlig med stoffskifteproblemer - lissom?? Da kan h*n ta en telefon hit, så kan h*n få høre om søvnproblemer . Legene skulle bare ha visst hvor store problemer enkelte med lavt stoffskifte har med søvnen! For meg ble det verre og verre etterhvert som sykdommen skred framover, og enda etter nesten ett år på tyroid så har jeg perioder med LAANGE netter der hjernen nekter å koble ut Det er tungt, og i slike perioder er jeg slettes ikke i form til noe særlig.
For meg er det innsovningsmekanismen som svikter, men kan også sove urolig og våkne opp igjen mange ganger. Dårlig søvnkvalitet, rett og slett...

Jeg spurte legen om ikke FT3 og T3 var av interesse, og fikk til svar at igrunnen ikke, men var ikke noe problem å ta de med og krysset av det som var på skjemaet (hvor det da ikke er noe sted å krysse av FT3, men det står nevnt på baksiden av skjemaet noe om rekvirering på eget skjema for endel hormoner, deriblandt FT3).

Og igjen, tusen takk for hjelpen din, jeg setter umåtelig stor pris på den!

Ang. FT3 : Hva om kroppen din ikke omdanner T4 til T3 på skikkelig vis da? Det skulle ikke være noen ukjent problemstilling for en endokrinolog, for det er jo ikke så uvanlig, egentlig. Og om kroppen ikke klarer den delen av stoffskifteprosessen, så hjelper det jo heller ikke å ha masse T4 i blodet. Og alle leger burde vite at det er T3 som er det det aktive hormonet, det som "virker", det som gir oss energi osv. Derfor er det viktig å finne ut hvor man ligger i forhold til referanseverdiene, for mange trenger å ligge høyt der også. Skulle være obligatorisk måling av T3, spør du meg. Men av ene eller annen grunn så finner legene det uinteressant.