Tørre øyne

[Anisa]

Apotekerens opførsel er IKKE hjemmehørende på et apotek. Hvis jeg var dig, Vigdis - ville jeg skrive til både apotekets chef og evt. til ledelsen i apotek-kæden og be` dem om at henstille til de ansatte, at politik hører ikke med bag disken på et apotek. Om ikke for egen skyld, så for alle de andre, der i fremtiden risikererer at bliver udsat for det samme som du. Sådan må man sige fra over for, ellers fortsætter det bare....

Jeg fikk tørre øyne i fjor sommer. Og fikk resept på noen flotte og dyre øyedråper av øyelegen. Og jeg må bruke dem ofte. Noen ganger må jeg bruke dem hver halvtime, da er det ille. Det er sjelden jeg klarer stort mer enn ett par timer før jeg må dryppe igjen. Da oppleves øynene som fulle av grus, sand og ubehag som gjør at jeg nesten ikke klarer å konsentrere meg om noe annet.

Ved øjenlægen hvad netop din tilstand hedder, andet end "tørre øjne", Vigdis? Har du fået en decideret diagnose, eller mente øjenlægen at du "bare" skulle have recepten på kunstige tårer og that's it?

[Vigdis]

Apotekerens opførsel er IKKE hjemmehørende på et apotek. Hvis jeg var dig, Ruth - ville jeg skrive til både apotekets chef og evt. til ledelsen i apotek-kæden og be` dem om at henstille til de ansatte, at politik hører ikke med bag disken på et apotek. Om ikke for egen skyld, så for alle de andre, der i fremtiden risikererer at bliver udsat for det samme som du. Sådan må man sige fra over for, ellers fortsætter det bare....

Ved øjenlægen hvad netop din tilstand hedder, andet end "tørre øjne", Vigdis? Har du fået en decideret diagnose, eller mente øjenlægen at du "bare" skulle have recepten på kunstige tårer og that's it?

Ja, jeg vurderer å skrive et brev. Jeg har brukt dette apoteket mye, de har vært så hyggelige der, så jeg ble svært paff over oppførselen til denne nye apotekeren. Nå har jeg jo ikke lyst til å gå der mer...

Og vi som har kroniske sykdommer, som gjør at vi går ofte på apotek, kan jo føle oss sårbare bare av det å gå på apoteket så ofte. Det er jo ikke det morsomste jeg gjør!

Jeg skal til øyelegen igjen om en måneds tid. Skal spørre ham hva han tenker rundt diagnose. For jeg lurer jo på om det har en sammenheng med resten av hormonubalansen jeg sliter med. Dessuten har jeg jo hatt 6 infeksjoner i øynene siden nyttår, ønsker å spørre ham hva han tenker om det. Husker i allefall at han sa etter grundige tester at jeg hadde veldig tørre øyne. Og de dråpene jeg får, blir karakterisert til bruk ved moderat/alvorlig tilstand, så jeg ett sted.

[Anisa]

Begrebet "Tørre øjne" refererer til den medicinske betegnelse keratitis sicca, hvilket generelt betyder et faldt af kvaliteten og/eller kvantiteten af tårer. Betegnelsen keratoconjunctivitis sicca refererer til tørhed der påvirker hornhinden og bindehinden i øjet. Endnu et symptom på tørre øjne er en "fremmed fornemmelse," følelsen af at "noget i øjet".

Vedvarende tørhed, sviende og brændende fornemmelse i øjnene er almindelige tegn på et "tørre øjne syndrom". Alene på baggrund af disse symptomer burde en øjenlæge kunne stille diagnosen "tørre øjne syndrom". Undertiden måler lægen tåre-kapaciteten i øjnene. En tynd strimmel af filtrerpapir anbringes under den nederste øjenlåg, hvor den opsuger tårevæsken. Det er såkaldt Schirmer test, der bruges til at måle patientens tåreproduktion.

Det kan synes mærkeligt, at rindende øjne kan skyldes "tørre øjne syndrom". Det sker fordi den overdrevne tørhed overstimulerer produktionen af den vandholdige (an)del af tårevæske, mens den olie-holdige (an)del af tårevæske mangler. (Dry Eye Syndrome)

Ved øjenlægen hvad netop din tilstand hedder, andet end "tørre øjne", Vigdis? Har du fået en decideret diagnose, eller mente øjenlægen at du "bare" skulle have recepten på kunstige tårer og that's it?

Har du fundet en løsning på problemet, Vigdis?

Hvad med at give Restasis en chance? Restasis ER brugt i Norge, selv om langt fra alle (læger) kender præparatet. Jeg har læst masser på udenlandske fora, hvor bl.a. "autoimmune-patienter" (alle slags autoimmune sygdomme) skriver direkte om at de er blevet hjulpet af den.

"Bl. nye strategier i håndteringen av tørre øyne var mesteparten av tiden viet det nye medikamentet Restasis (cyclosporin ophthalmic emulsion 0.05%) som er et antiinflammatorisk og immun-modulerende medikament. Medikamentet virker mot underliggende årsaker til tørre øyne. Restasis vil øke tåreproduksjonen hos mennesker som tilsynelatende har en nedsatt tåreproduksjon på grunn av en okulær inflammasjon assosiert med keratoconjunctivitis sicca. Restasis hadde også blitt benyttet til atopiske øyeplager og til post LASIK-relaterte tørre øyne med suksess. Restasis rapporteres å gi minimalt med bivirkninger." (Kilde...)

http://www.medicinenet.com/cyclospor...ic/article.htm
http://www.restasis.com/default.htm?x=Restasis

[Vigdis]

Takk, Anisa!

Skal til øyelegen neste uke. Holder på med min 7. øyeinfeksjon siden desember i fjor. Er oppgitt over akkurat dette. Så jeg må sette meg ned og skrive en huskeliste om hva jeg skal spørre om. Må pumpe legen for info og gode råd. Synes jo at dersom vi med tørre øyne får så mange infeksjoner grunnet tørre øyne, bør vi få antibiotika (salve og dråper) på blå resept. Det blir rundt 300 kr hver gang, sukk. I tillegg vil jeg ha en resept som er utformert slik at jeg slipper å høre sure apotekeres reaksjon på mitt høye forbruk av øyedråper, dryppes hver halve time eller etter behov for eksempel...

[Anisa]

Synes jo at dersom vi med tørre øyne får så mange infeksjoner grunnet tørre øyne, bør vi få antibiotika (salve og dråper) på blå resept.

Jamen antibiotika forudsætter at du har bakterier i øjnene. Ved du det? Hvad hvis det er (som jeg tror) en inflammation? Da vil antibiotika skade yderligere, og man risikerer at blive immun senere hvis det skulle ske, at man fik en regulær betændelse.

Bed om Restasis først, Vigdis. Skulle det ikke hjælpe - kan man altid forsøge noget andet, eller blive ved med at bruge apotekets tårevæske for resten af sit liv... Bed om Restasis, da med denne har du en chance at din tårevæske bliver genoprettet og du kan blive fremtidige inflammationer kvit. Kunstig tårevæske gør det ikke, og antibiotika ej heller.

Please.

[Vigdis]

Kun den ene gangen var jeg hos øyelege og fikk tatt en skikkelig test på om det var bakterier. De andre gangene har jeg vært hos fastlege, han lyser i øynene og sier det er betennelse. Det der er jo også et spørsmål å ta med til øyelegen. Takk igjen!

Skal spørre om Restasis, ingen tvil om det!

[Blondie]

Kun den ene gangen var jeg hos øyelege og fikk tatt en skikkelig test på om det var bakterier. De andre gangene har jeg vært hos fastlege, han lyser i øynene og sier det er betennelse. Det der er jo også et spørsmål å ta med til øyelegen. Takk igjen!

Skal spørre om Restasis, ingen tvil om det!

Hei Vigdis
Legen kan ikke påvise baktriell infeksjon (evt virus) med sikkerhet uten å ta prøve med en bomullspinne å sende inn til sykehuset for dyrkning. Det er mange klare tegn på bakterieinfeksjon som feks gult/hvitt puss, men for å være helt sikker så må det taes prøve. 7 infeksjoner er MYE på så kort tid. Helt enig med Anisa at du bør få utredet behov for annen behandling. Er også enig i at du burde få medisiner (antibiotika) på blå resept, så lenge du har plager som varer utover tre måneder og det har du jo.

[Anisa]

Enig med Blondie

7 infeksjoner er MYE på så kort tid.

Ja, nok for mange hvis årsagen skulle være bakteriel eller med virus... tror jeg.

Det er mange klare tegn på bakterieinfeksjon som feks gult/hvitt puss, men for å være helt sikker så må det taes prøve.

Det hvide/gule puss kan også være døde leukocyter (hvide blodlegemer?) der samles ved inflammationens "objekt". Det behøver hverken være bakterier eller virus (så vidt jeg husker).

Desuden, ved bakteriel øjenbetændelse (starter som regel kun i det ene øje) vil der være pus i det ene eller senere i begge øjne. Øjet bliver rødt, især under det nederste øjenlåg. Øjet klistrer sammen i forbindelse med søvn, og der kan komme skorpedannelse. Eventuelt svie. Se på billedet herunder...

Ved virusbetinget øjenbetændelse vil der være rødme, især nedadtil. Øjet/øjnene løber i vand. Eventuelt pusklatter. Sker ofte i forbindelse med en forkølelse, afhængigt af årsagen til øjenbetændelsen. Se på billedet herunder....

Allergibetinget øjenbetændelse kendetegnes mest ved alm. irritation, kløe, svie og brændende følelse i øjnene. I visse tilfælde er øjeæblet så "rødt" at man kalder tilstanden for "pink eyes". Se på billedet herunder...

Der findes også øjenbetændelse pga. lysoverfølsomhed. Denne ledsages ofte af smerter, lysoverfølsomhed, hovedpine, og øjet løber i vand. Øjet ser ud som det "allergiske".

Da øjnene "løber i vand" ved virus- eller lys-overfølsomhedsbetingede betændelser - er det nok ikke en af de to, der er i spil hos Ruth. Er øjnene ikke meget røde under det nederste øjenlåg... er det nok heller ikke bakteriel øjenbetændelse.

Er det allergisk eller andet-immun-forhold betinget øjentilstand - vil Restatis kunne hjælpe. Jeg har også læst om folk med Sjøgrens der er blevet hjulpet af Restatis (nej, jeg sælger det ikke ) Det bliver meget interessant at få en afklaring på, og jeg vil vente med krydsede fingre på besked om, hvad der sker. Øjenirritation, lige meget af hvilken grund er ufatteligt generende i hverdagen. Krydser fingre.

[Vigdis]

Baklager, jeg ser at jeg ikke har svart i denne tråden, Anisa! Jeg skal etterhvert til øyelegen igjen, og år nr to skal jeg be om Restasis. I fjor var det ukjent for øyelegen, i år har jeg funnet denne linken hos tidsskriftet.no, så da håper jeg han vet mer og er villig til å la meg prøve.

Sitat fra artikkelen

Det kan være fornuftig å skille mellom a) ”friske ” tørre øyne (situasjonsutløste plager) og b) ”syke” tørre øyne (keratoconjunctivitis sicca) .

Situasjonsutløste plager:
Tørr luft, trekk, airconditioning (i bygninger og i fly), bilkjøring (åpent vindu, defroster/vifte), sigarettrøyk, støv, jobbing foran dataskjerm (redusert blunkefrekvens, skjerm for høyt plassert), bruk av kontaktlinser.

Det er jo helt klart keratoconjunctivitis sicca som jeg har. Men øyelegen kunne ikke si om det var autoimmunt eller hadde andre årsaker.

[Vigdis]

Ved øjenlægen hvad netop din tilstand hedder, andet end "tørre øjne", Vigdis? Har du fået en decideret diagnose, eller mente øjenlægen at du "bare" skulle have recepten på kunstige tårer og that's it?

Jeg har Meibomian gland Dysfunction, Non-Sjøgrens på grunn av primær tårekjertelsvikt. Tørre øyne grad 2 (av 4, og nr 4 er temmelig dysfunksjonell og invalidiserende, de aller fleste har grad 1).

Dette fanget ikke denne første øyelegen opp, han var temmelig ubrukelig. Og det er jeg redd mange vanlige øyeleger er. De tjener for lite på oss som har kroniske sykdommer, pengene ligger i operative inngrep. Dermed blir også behandlingen dårlig. Han stilte få spørsmål. Blant annet burde han gitt kostholdsråd, han burde sjekket hva slags medisiner jeg bruker. Mange medisiner påvirker og skaper tørre øyne, kanskje kan noen byttes ut med noe annet.

Hva har hjulpet meg?

• Tårepunktsplugger, helt fantastisk endring!
• Restasis, jeg klarer meg ikke uten
• Endosebeholdere med kunstige tårer. Husk at konserveringsmidlene i flaskene kan skade øynene, be om endosebeholdere uten konserveringsmidler!
• Be om å få gode og dyre kunstige tårer, eksempel er Viscotears og Natural tears. Det kan være bra å bruke litt av hvert ut over dagen
• Vaselinsalve på øynene på natten
• Daglig varmebehandling av de Meibomske kjertler, etterfulgt av massasje for å presse ut fett. Er kjertlene tette vil tårefilmen bli uten fett, og det vil kjennes ubehagelig. http://www.eyebagcompany.co.uk/ En slik varmepose kan du enkelt sy selv og fylle med økologisk linfrø. Da sparer du noen kroner. Den kan brukes 200 ganger, og må deretter byttes ut. Den varmes opp enten i vanlig stekeovn eller mikro. Husk å ikke ha for høy temperatur, da tar den fyr!

Og husk at dersom de tørre øynene er noe du har vært plaget med i mer enn tre måneder, så har du rett til det du trenger av øyedråper på blå resept