Det er konsensus at man straks skal øke levaxindosen under svangerskap. Dette kommer av at mengde thyroglobulin øker.
Hos friske øker også produksjonen af thyreoideahormoner og TSH. Faktisk blir hypofysen(som lager TSh) forstørret under en graviditet. Dette har konsekvenser hvis det blir en størree blødning under fødselen, da kan hypofysen skades og man kan få Sheehan's syndrom, altså skade på hypofyesen. Nok om det nå, bare for å understreke forandringene i graviditeten.
Det som endokrinologen henviser til, er tilfeldige blodprøver under graviditet hos friske, at altså ft4 kan vbli lavere. Hos friske oppveies det av økt TShH og økt produksjon.
Men hos dem som tar tiskudd så skal man altså øke eller til og med doble levaxindosen.

Ring og si at du føler deg ille og at føler at du burde øke dosen etc.
Jeg synes det er begredelig at legen henviser til en statistikk på friske.
TSH kan forresten bli lav også, står det et sted men jeg husker ikke hvor.

Det fins en del litteratur om dette. Det seneste er en oversikt i en pdf her http://www.endocrinology.org/100year...ns_advance.htm mot enden av artikkelen
http://www.thyroid-info.com/articles/pregnancy.htm
http://www.thyroid.org.au/ThySoc/ThySocMatHypo.html
http://www.british-thyroid-associati.../pregnancy.htm
http://www.thyroid.ca/Articles/EngE11A.html
http://thyroid.about.com/od/hormonep...dosechange.htm
http://content.nejm.org/cgi/content/short/351/3/241
http://thyroid.about.com/cs/pregnant...guidelines.htm
http://thyroid.about.com/cs/pregnant...a/2004news.htm

Se forøvrig http://www.tidsskriftet.no/pls/lts/P...SEKS_ID=520952

Under graviditet øker østrogenproduksjonen kraftig, spesielt i første trimester, og derfor øker også TBG-konsentrasjonen sterkt. Det er en av årsakene til at tyroksindosen må økes med omtrent 50 % hos gravide som behandles med tyroksin, og doseøkningen bør skje i første trimester. Hos thyreoideafriske kvinner vil den sterke økningen i choriongonadotropin (hCG) i første trimester stimulere thyreoideas hormonproduksjon, slik at TSH-sekresjonen reduseres eller undertrykkes. TSH kan derfor ikke brukes som mål på thyreoideafunksjonen i den første delen av graviditeten. Hos pasienter med primær hypotyreose er imidlertid thyreoideas kapasitet til å produsere tyroksin sterkt redusert eller helt ødelagt. Det betyr at hos gravide med hypotyreose kan TSH brukes som mål på om substitusjonsdosen er adekvat. Dersom TSH-nivået stiger, er det uttrykk for at tyroksindosen bør økes. Resultatene av de andre funksjonsprøvene kan være vanskelige å tolke, fordi vanlige referanseområder ikke gjelder på grunn av økningen i TBG-konsentrasjonen.
nora