Stoffskiftet er en generell betegnelse og betegner bare den omsetningen av stoffer som foregår hele tia, natt og dag. Det skjer masse arbeid i celler rundt i kroppen for å opprettholde de fleste livsnødvendige funksjoner. Spesielt når vi sover jobber stoffskiftet med viktige ting som restitusjon og nullstilling. Det er varmen fra dette arbeidet som fyrer oss om natta. Muskelarbeid om dagen kommer som et tillegg.
Stoffskiftet betegner flere meget omfattende aktiviteter i kroppen. Det er også flere stoffskifter som foregår samtidig og tilsynelatende u-avhengig av hverandre, men de styres alle fra hypofysen. Det kalles også metabolisme, og deles inn i en oppbyggelig fase (anabol) og en nedbrytings og avfallshandteringsfase (katabol)
Det vi snakker mest om her på forumet er mer presist bløtdels-stoffskiftet. Det er kun dette som styres av Skjoldkjertelen. Heretter bare kalt stoffskiftet, og her leser du mest om forbrenningsbiten. Den er veldig viktig, og her må en si at de frie T3 hormoner har en hovedrolle. Italienske forskere har i studier påvist at T2 også er metabolsk aktiv, men svært mye gjenstår for å få en god nok oversikt.
Medisinerne deler opp stoffskiftesystemet i to, omtrent som en elektriker ville dele et varmesystem i et hus : en sentral del, og en primær del.
I et hus er den primære delen den som produserer varmen.
Den sentrale er den som regulerer den.

I medisinen er det litt mer komplisert enn i et hus. Der kaller man jo kjertelen for den primære stoffskiftekomponenten. Primær hypothyreose peker på at årsaken til hypothyreosen ligger i kjertelen.
Og det er her feilen ligger i over 90% av oppdagde tilfeller.
Jeg vil jo understreke "de oppdagde".
Man er ikke så ivrig etter å oppdage andre former for stoffskiftefeil, og disse havner ofte i helt andre sekkebetegnelser og går uoppdaget inn i historien.......

Den sentrale biten finnes i hodet og er også todelt : et følelsesorgan med produksjonsenhet og en samordningssentral med produksjonsenhet, eller henholdsvis hypotalamus og hypofysen. I medisinske termer er sentrale feil å finne her.
Mer spesifikt omtales feil i hypotalamus som tertiær feil.

Produksjonsenheten i hypofysen produserer det som regulerer kjertelen, styringshormonet TSH.
Det er følelsesorganet som bestemmer hvor mye TSH som skal produseres ved hjelp av å sende en avmålt mengde av sitt hormon TRH til hypofysen. Dette er starten, og det er vel her forklaringen burde startet også.
Hvordan denne sensoren blir påvirket av sine omgivelser og hvordan den oppfatter hormonene fritt T3 og fritt T4, som den er følsom for, er helt avgjørende for alle resultatet av alle stoffskifterelaterte blodprøver.
Litt nikotin i blodet og følsomheten her nedsettes, med konsekvenser for røkere med sitt endikrine i orden.
Et annet hormon, feks fra Gris eller hva med et kunstig produsert ?
Vi kan ikke forvente at de gir samme resultat selv om funksjonen ser ut til å fortsette. Vi skal altså IKKE ha samme resultater som et friskt individ.

Elektrikeren ville sagt det slik : Hypotalamus er thermostaten på veggen og hypofysen en elektronisk styringsboks som tolker signalene fra thermostaten og styrer så varmeovnene ut fra de signalene.
Thermostaten fanger opp temperaturen i luften som strømmer forbi den og gir signaler til den sentrale enheten.
Dette er jo helt analogt med hva som foregår i kroppen. Iallfall passer det fint å forenkle det slik i en lærebok, eller til oss da......

Får man en feil i varmeovnen vil den sentrale enheten fortsette å sende signaler som er basert på luften som strømmer forbi thermostaten. En kan klippe ledningen til ovnen og kaste den på dynga, enda vil signalene fortsette. Jo kaldere det blir i huset, jo klarere blir signalet til ovnen, enten den virker eller ikke.
Dette er grunnlaget for dagens TSH-regime, som er blitt en svøpe for oss som har stoffskifteproblemer.

For verden er ikke så enkel. Det er ikke så lett å sammenlikne maskiner med fungerende kjøtt og blod. Det stemmer aldri helt.
En forklaringen som ligner den over er nokså vanlig å lese. Feilen med den er at den er forenklet så mye at det blir feil, og så vi forstår den jo ikke.

Kroppens varmeovn er jo ikke kjertelen - det er jo alle cellene vi har i kroppen som er det. Hver eneste en av dem er en liten varmeovn som forbrenner glykose, så dette er kroppens egentlige primære enhet, ovnen som gir oss varmen.
Et næringsystem forsyner cellene med glykose, eller bærer "ved" til ovnen. Det lar jeg ligge. Nå er det kjertelens funksjon i kroppen det gjelder, og hovedfunksjonen er å regulere alle ovnene - cellene. Det gjør den ved regulere oxygentilgangen - den åpner trekken, og til det trengs frie T3 hormoner som er istand til å trenge inn i cellene. Det er der stoffskiftet foregår.
Mer er det ikke, forklaringen er slutt.

Forresten :
Jeg har ofte lest at T3 er 4 eller 5 ganger så metabolsk aktivt som T4.
Det stemmer ikke ! T4 er ikke aktivt. Man har ikke funnet T4 reseptorer i kroppen, så dette er kun lagervare.
Og, uansett hva som står i legenes lærebok : Det er ikke engang et hormon - det har jo ingen reseptorer ! Til nød da, et pro-hormon.
Det kan hende man mener at det bare er hver 4de eller 5te T4 som blir til aktivt fT3, men det er i så fall en beklagelig og forvirrende måte å si det på og den er i så fall også feil - det er mye færre T4 som blir til T3. Under 1 promille.