TRAS er et tegn på høyt stoffskifte og de har OFTE problemer med øynene.

Basedows sygdom - højt stofskifte med øjenproblemer

Basedow's sygdom er den hyppigste variant af for højt stofskifte, hvor der kommer en hævelse af vævet omkring og bag øjnene, således at øjnene bliver mere fremstående med større øjenspalte. Øjnene buler altså frem og bliver stirrende, I nogle tilfælde hurtigt og betydeligt.

Ã…rsagen til Basedows sygdom (på engelsk Graves disease) er skjoldbruskkirtelstimulerende immunstoffer (thyreoideastimulerende immunglobulin), som aktiverer de steder i skjoldbruskkirtlen, hvor det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon TSH virker (receptoren for TSH). Ã…rsagen til de fremstående øjne er, at bindevævet bag øjnene, i huden og i øjenmusklerne også bliver stimuleret af immunsystemet, med ophobning af specielle sukkerstoffer (glukosaminoglykaner), som suger vand til sig, så vævene hæver.

Der er ved Basedows sygdom de typiske tegn på for højt stofskifte med vægttab trods øget appetit, hyperaktivitet, irrritabilitet, varmefølelse og sved, rysten, træthed, diaré,
menstruationsproblemer. Der er hurtig puls, hos ældre evt. uregelmæssig (atrieflimren),
svedig hud og muskelsvækkelse. Der er struma og mænd kan få vækst af brysterne. Blodprøver vil afsløre, hvad der er galt.

I sværere tilfælde var der tidligere risiko for at dø af sygdommen, hvis den ikke blev behandlet. I milde tilfælde kan sygdommen komme og gå.

Øjenforandringerne følger ikke sygdommen. Typisk bliver øjensymptomerne forværret de første 3-6 måneder, holder sig så nogenlunde konstante i de næste 12-18 måneder for så at bedres, især i de bløde væv. Hos op til fem procent kan forløbet være mere voldsomt, så der kan komme tryk på synsnerven eller sår på hornhinderne. Der kan komme dobbeltsyn på grund af bindevævsdannelse i musklerne uden på øjnene.

Nogen undersøgelser tyder på, at behandling med radioaktivt jod forværrer øjenlidelsen hos en lille del af de ramte, især hos rygere. Behandling af det høje stofskifte med tabletter eller fjernelse af en del af skjoldbruskkirtlen har ingen negativ effekt på øjenforandringerne.

Behandlingen af øjenlidelsen er i milde tilfælde ikke nødvendig, men det er vigtigt at holde kontrol med mængden af stofskiftehormon i blodet og at give råd om at undlade at ryge. Man kan give vanddrivende midler og beskytte øjnene mod sol, vind og fremmedlegemer med solbriller med sideafskærmning. Er der hævelse omkring øjnene, kan det hjælpe at sove i mere opret, halvsiddende stilling. Nogen har det værst om morgenen, når de har ligget ned om natten.

I svære tilfælde giver man binyrebarkhormon. Behandling skal altid ske i samarbejde med en øjenlæge. Hvis øjnene ikke kan lukkes om natten, må man dryppe med noget, der holde hornhinden fugtig, evt. amerikansk olie, og evt bruge et hudvenligt plaster til at holde øjnene lukket med.

Ved dobbeltsyn i mindre grad kan man korrigere det med prismer på brillerne.
I svære tilfælde kan man nedsætte trykket bag øjnene ved at fjerne noget af knoglevæggen i øjenhulerne.

Man kan evt. have øjensygdommen igennem mange år, men den kan så blive forværret ved opblussen af for højt stofskifte. Tobaksrygningen kan medvirke til dette, så rygning må frarådes.
http://www.dsgnet.dk/

Stina

Godt å høre at du i hverfall fikk nyte 1 høst måned!

Jeg er på bedringens vei faktisk. Og det er godt for ellers mister jeg hele favoritt årstiden min! September var bra, men oktober ble dårlig..
Jeg var hos legen mini går og ble alvorlig irritert faktisk, neste time skal jeg sparke han hardt i skinnleggen! Tuller ikke... hi hi hi

Jeg leste at de hadde et spesielt senter for å diagnostisere ME på Haukeland i Bergen. Jeg skal se om jeg klarer å finne det igjen. Tenkte jeg måtte notere det, men glemte det visst, for jeg kan ikke finne noen notater. Jeg må jo vurdere å også gjøre noe med det om jeg ikke blir bedre.