Skal begynne å ta Erfa om kvelden. Tar imot alle gode råd.

[Anisa]

Hej Lisbeth

1. Hvordan gjør dere som tar medisin om kvelden det med blodprøver? Går det an å ta medisinen litt tidligere kvelden før slik at det blir 12 timers margin? Eller er det for lite?

Personligt ville jeg ikke være bekymret for at der ikke er gået 12 timer mellem natmedicinen og blodprøverne næste dag. Min holdning er, at det som måles er frie hormoner, dvs. fri T3 og fri T4, mens hormoner i Thyroid er proteinbundet, og derfor kan ikke måles med "fri-hormon-analyser" (så vidt jeg husker). Det betyder at kun de T-hormoner som allerede er "pakket ud" som respons til kroppens aktuelle behov (TSH) kan måles i blodet. Som jeg ser på det, måden som kroppen administrerer/distribuerer hormoner fra Thyroid-tabletter, er ret tæt på at ligne et hormon-mønster ved en normal skjoldbruskkirtel.

Hvad gør/mener andre "forum-kolleger"?

2. Det har blitt hevdet her inne at temperaturen skal være mellom 36,6 og 36,8 om morgenen og 37 om ettermiddagen. Jeg har ikke mange kontrollmålinger nå, men har målt i dag, og min temp. er 37,2 både morgen og ettermiddag. Jeg tror dette er riktig, for jeg kjenner meg ganske varm. Betyr det at jeg tar for mye medisin og må gå litt ned? Jeg tar 180 mg nå.

Der er to begreber indenfor kropstemperaturen: Normal body temperature og Basal body temperature (den som er relevant for bedømmelse af behandlingseffekten i hypothyreose).

Målte du din morgen-temperatur straks du var vågen, mens du endnu lå i sengen? Eller var du stået op for at hente termometer, eller gå på toilettet, eller noget andet?

Det er nok til at temperaturen hopper op med halv eller hel-komma-et-eller-andet grad, blot man sætter sig op i sengen lige efter at man er vågnet. Det er derfor, at man siger (også Broda O. Barnes), at man skal have termometeren liggende på natbordet og at temperaturen skal tages mens man endnu ligger ned under dynen. Det ideelle ville være at måle sin temperatur kl- 04-05 om morgenen, fordi fra kl. 05 til 07 stiger temperaturen igen med et par decimaler, i retning mod "Normal body temperature"...

Hvis du måler din temperatur straks du vågner, og ellers uden at røre en finger, andet end at tage termometeren fra natbordet, og så trækker 2-3 decimaler fra - da vil du se hvad din "Basal body temperature" er, og bare den ikke under 36 grader - er det faktisk i orden og alle enzymer arbejder som de skal....

Når man vil vurdere den daglige, normale temperatur, er det bedst at vurdere temperatur-range, i stedet af vurdere hver enkelt måling for sig. Menneskekroppen, med eller uden hypothyreose, energiomsætter forskelligt indenfor selve range... så blot temperaturen befinder sig indenfor rangen i løbet af dagen, er det i orden. Det betyder, at man behøver ikke være så nøjeregnende med den temperatur som kroppen genererer i løbet af dagen, fordi her er det også andre hormoner som har indflydelse på energiomsætningen, og dette hormon-mønster kan være ganske forskellig, forskellige personer imellem. Hvorimod Basal body temperature er mere universel og kan derfor bruges til både at vurdere graden af hypothyreose og/eller vurdering af behandlingseffekten, mest hvis man er i tvivl. Jeg føler ikke, at man behøver at tvivle, såfremt man ellers trives fint, og føler sig ikke hypothyroid.

Her er en gammel graf som netop viser udviklingen af den normale kroppens temperatur i løbet af døgnet.

Læg mærke til hvordan temperaturen falder efter midnat, til den når helt ned til sit laveste = "Basal body temperature".

For at se større billede klik her

(This image comes from the 11th edition of the Encyclopædia Britannica or earlier. The copyrights for that book have expired and this image is in the public domain/source: Commons.wikimedia.org.)