Almindelige fejl i fortolkningen af ​​blodprøver

[Anisa]

Almindeligt forekommende fejl i fortolkningen af ​​blodprøver

Resultat af blodprøver	Testet i anledning af (eller mistanke om)	Hyppig forkert tolkning	Korrekt tolkning
Lav TSH, lav FT3 eller FT4	Efterbehandling for Thyreotoksikose	Hyperthyreose	Fuld hypothyreose
Lav TSH, høj FT3 eller Ft4	Nylig nakke-trauma, nakkesmerter	Thyreotoksikose	Mulig forbigående tyreoiditt
Lav eller normal TSH, lav eller normal FT4 eller FT3	Patienten er åbenbart syg	Hypothyroid - lavt stofskifte	Ikke-thyroidal sygdom (Non-thyroidal illness også kaldt Euthyroid sick syndrome) *)
Normal TSH (FT3 eller FT4 ikke testet)	Hypofyse forstyrrelse / sygdom	Euthyroid dvs. normal funktion i skjoldbruskkirtlen = "sund og frisk"	Mulig hypothyreose: test FT4 og/eller FT3
Forhøjet TSH, FT4 eller FT3 normal eller øverst i normalområdet	TSH opretholdes forhøjet uanset normal T4 / T3	Thyreoideahormon resistens	Mulig interfererende heterofile antistoffer *). Gentag testen med anden analysemetode.

Nyttige links for nysgerrige læger:

• Interpretation of thyroid function tests
• What should be done when thyroid function tests do not make sense?
• *) Heterofile antistoffer – en kilde til analyseinterferens
• *) Feilaktige analysesvar grunnet heterofile antistoffer
• *) Denne sygdom (Ikke-thyroidal sygdom, alias Non-thyroidal illness, alias Euthyroid sick syndrome) nævnes kun perifert i Skandinavien, uanset at det sandsynligvis er den mest udbredt, og hyppigst overset form for thyreoideahormon-forstyrrelser (Ikke-thyreoidal sykdom: Lave TSH-verdier kan sees ved en rekke sykdommer og skader, uten at funnet kan tilskrives sykdom i thyreoidea. Noen av disse pasientene har også lave verdier av FT4, og noen har lav FT4 og normal TSH. Kilde: Helse Nord-Trøndelag)