Prøvebehandling for lavt stoffskifte

[Mod]

"Mange lesere som har henvendt seg til Mat & Helse, har fortalt om leger som nekter å ta både stoffskifteprøver og ikke minst prøve tyroksin, fordi det heter seg at pasienten da risikerer å ødelegge skjoldbruskkjertelen. Det er feil, hevder Pål Holm, seksjonsoverlege ved Hormonlaboratoriet, Haukeland Universitetssykehus.

Man kan ikke stoppe kjertelens egenproduksjon, men man skal selvsagt være forsiktig. For å bedømme effekten av tyroksin må dosen være såpass høy at TSH ligger i nedre del av referanseområdet.

Behandlingen bør vare i en periode på seks måneder med gradvis opptrapping. Etter fire uker skal man ta en blodprøve og eventuelt justere dosen. Dette kan variere fra person til person. En kraftig person trenger mer tyroksin enn en spedbygd. Forsøksvis kan man også slutte å ta tablettene etter tre måneder for å se om man da blir dårligere. Ved overdosering vil pasienten få symptomer som uro, nervøsitet, diaré, hjertebank og skjelving i hendene. Det betyr nødvendigvis ikke at det er feil medisin, men at man kan redusere dosen.

Det trengs ingen spesialistutdanning i indremedisin for å igangsette behandling med stoffskiftehormon, men har man startet behandling eller justert en pågående behandling, skal man vente i minst fire uker før man tar en ny stoffskifteprøve. Det er dessverre en vanlig feil at man sjekker doseringen for tidlig. Da kan behandlingen i verste fall bli avbrutt uten at det er grunn til det, forklarer Pål T. Holm, som mener at pasienter som ikke blir «hørt» når de går til legen, bør bytte lege.

En fastlege skal ha tillitt til sin pasient og omvendt. Det er jo nettopp hensikten med fastlegeordningen, presiserer seksjonsoverlegen."

Kilde: http://www.matoghelse.no/artikler/20...innesykdommer/

Vedtak om advarsel. Advarsel - Lege påført trygden unødvendig utgifter og manglende journalføring. 24.03.2011 (Helsetilsynet.no)

Klikk på linken for å lese hele begrunnelsen eller last ned PDF