Sitat Opprinnelig skrevet av SSF Vis post
Personleg trur eg at mange dyktige og interesserte allmennlegar også kan ta hand om dei fleste i gruppe 2, 5 og 6. (Geir Hølleland, endokrinolog)
Jeg mener at der er indbygget en stor svaghed i denne, endokrinologens forventning til at almentpraktiserende læger er i stand til at vurdere behandlings behov og kvalitet ved graviditet og særlig ved tvil om diagnose, laboratorieprøve eller behandlingsindikasjon.

For at tage det sidste først - hvilken tvivl? Det fleste (alle?) praktiserende læger har jo fået at vide en gang for alle af endokrinologer, at de skal rette sig efter TSH. Har speciallægeforeninger måske sørget for en efteruddannelse af praktiserende læger, så de er godt rustet til overhovedet at komme i tvivl? Jeg tvivler. Jeg kunne i hvert fald ikke finde nogen oplysninger herom og de 11 timer, almenpraktiserende læger har haft som pensum i skjoldbruskkirtlen på hele lægestudie - giver jeg ikke meget for...

En bilmekaniker skal stå i mesterlære i 3 år (vist nok) før han får lov til at røre ved en bil på egen hånd. Men med lægerne forholder det sig ganske modsat: de må godt være selvlærte eller lade helt være med at vide noget og alligevel får de lov og ret til at rode med menneskers liv.

Hvad angår almenpraktiserende lægers adgang til at behandle gravide med hypothyreose - gider jeg ikke spilde tiden med at beskrive hvad jeg mener. Dertil har jeg kun læst alt for meget om netop skadelig - for den vordende mor og fosteret - u-behandling, de praktiserende læger udsætter dem for ved at negligere de basale principper for behandling af hypothyreose under graviditeten. Også her er TSH-tallet afgørende og selv en bundskrabet til FT4 kan ikke skræmme lægerne til handling...

På denne måde bliver de 70.000 Geir Hølleland nævner (i 2003?) - meget hurtigt til mange flere. Mener at have set tallet på over 100.000 for Norges vedkommende for ikke så længe siden. Det giver en tilvækst på over 30.000 over 7 år - ikke iberegnet alle de stakler som får lov til at gå uden primær diagnose pga. at deres TSH-tal er for lavt, og uanset at de er hundesyge alligevel.