Kutte T4? Hva nå tro??

[biff]

jeg har et halvt års tid fått kombinasjonsbehandling for hypothyreose i grenseland, medisinene fikk jeg fordi alle symptomer tydet på at jeg kunne være hypothyreot selv om blodprøvene på TSH, T4 og T3 var innenfor normalen. Jeg var på tidspunktet da jeg fikk medisinene veldig syk og orket ingenting.
Jeg begynte med 75 mikrogram levaxin og 30 mikrogram liothyronin, men på grunn av høy puls kuttet legen dosen ned til 75 mikrogram levaxin og 10 liothyronin. Under medisineringen har jeg gradvis følt meg bedre, til tross for at jeg har anfall med høy puls, nå orker jeg ting jeg ikke klarte tidligere, men fordi pulsen min nå virker ustabil ved måling hos legen har det nå blitt bestemt at jeg skal kutte ut levaxinet gradvis og gå over til bare å bruke liothyronin 10 mikrogram om dagen. Jeg har aldri hørt om noen som bare har brukt dette. Legens begrunnelse var at min TSH nå er veldig suprimert og ved å kutte T4 vil kjertelen oppta sin egen produsksjon igjen..??

Må legge til at jeg har gått ned 10 kilo i vekt under behandlingen og har kuttet ut alt sukker og lever etter veldig strikt regime slik at jeg nå er normalvektig igjen. De første to månedene jeg fikk behandling gikk jeg ikke ned i vekt,men da spiste jeg også masse sukker, virker som om vekten har stabilisert seg nå...

Er det noen her som har vært borti behandling med bare liothyronin? Ettersom jeg har blitt bedre av behandlingen virker det vel som om jeg trenger høyere nivåer av hormonet enn det kroppen selv klarer å produsere? Og er det sånn at kroppen kanskje trenger mindre av hormonene når jeg har gått ned i vekt? kan dette forklare at jeg nå har uregelmessig puls og legen mener jeg trenger mindre hormoner?? jeg skjønner ikke mye av dette jeg .....fint om noen kan forklare meg dette.....

[Jeanette Ws.]

Hei du og vælkømmin tæll gards

Det jeg umiddelbart lurer på, men nå er ikke jeg noen ekspert på forumet her akkurat, er hvorfor legen plutselig skulle kutte ut ALL levaxin? Det ville jo også være optimistisk å tro at kroppen din skulle begynne å produsere all den t4 den trengte.. Og når du allerede går på lio, lurer jeg på om det blir litt kluss i regnskapet til hypofysen som skal sende beskjed om hvor mye t3 og t4 som skal produseres.... Men dette er det folk her som kan så meget mer om enn meg. Dette er bare de umiddelbare tankene jeg fikk.

Hva slags blodverdier har du forresten ettersom det skal til så drastiske endringer?

Jeanette

[biff]

Blodverdiene er vel ikke så ille tror jeg, men begrunnelsen for å kutte er jo at jeg har veldig ustabil puls og hoppende blodtrykk.......jeg fikk iallfall inntrykk av at legen mener kroppen vil produsere mer selv når jeg kutter, han nevnte at mange mener at liothyronin er synderen ved økt puls men han er ikke enig....har erfaring med annet...

Før jeg startet behandling for et halvt år siden var TSH 1,8 FT4 14,6 og FT3 5,4
Nå i mai er TSH 0,02, FT4 14,8 og FT3 5,9-

Det ser ut for meg som om den eneste forskjellen etter all medisin jeg har tatt er at TSH har sunket ellers er jo alt som før, men forklarer det hvorfor jeg føler meg bedre til tross for uregelmessig puls og forklarer det at jeg har gått ned 10 kilo......eller kanskje dietten alene har gitt vektnedgangen...??? Må legge til at jeg skal trappe ned levaxinet i seks uker da, ingen brå kutt....

[Jeanette Ws.]

Hmm... har aldri gått på lio selv, så jeg veit ikke om andre her som går på dette har de samme erfaringene som deg, og som er "riktig" dosert. Pulsen min stiger hvertfall når jeg inntar t3 i form av thyroidtabletter, og synker noen timer etterpå.. Men voldsomme utslag er det jo ikke.

Jeg syns jo ikke prøvene dine var ille i det hele tatt jeg da, men det er som kjent kroppen som skal bestemme, så du må jo finne ut hva dette med pulsen og blodtrykket er et signal på. Har du høg hvilepuls da? Uro i hjertet etter du har lagt deg? Dette er hypersymptomer...

Uansett syns jeg det er merkelig at du skal kutte ut all levaxin, selv om du ikke bråseponerer. Din ft4 er jo ikke høy i det hele tatt..

Jeanette

[Hansen]

Jo - det kan lett låte som et paradoks.
Men, kjertlen er avhengig av et skikkelig stimuli får å ta oppigjen eventuell tapt produksjon. Og det er jo TSH som da må opp, og beste måten å øke TSH på er å kutte den tilleggsdose som er tilført kroppen gjennom Levaxin.
Det kan bli hardt, men er etter mitt syn den beste måten å se om kjertel og reguleringssysten fungerer.
Men ta prøver !
Og gjør det ofte. Følg med om TSH oppviser den forventede og påkrevde stigning, og at stigningen følges av en produksjonsøkning.
6 uker nedtrapp virker som seigpining i mine ører.....
Men det kommer jo an på hva man syns.

Jeg vil anta at grunnen til at du fikk en prøveperiode er mistanke om at fT4=14,6 er et lavt antall stoffskiftehormoner for deg ?
I så fall kan man jo ikke la seg forbause av de vedlagte prøvesvar ?
Det måtte forventes at TSH gikk mot null og at fT4 ble opprettholdt på et doseavhengig nivå som godt kuinne bli det samme som før.

Det som i stor grad avgjør om Levaxin er nødvendig, er tilstedeværelsen av antistoffer. (anti-TPO / TRAS)
Dernest om TSH blir tilstrekkelig høy til å drive kjertlen skikkelig. Disse mer sjeldne tilfellene blir som oftest dårlig forstått, diagnostisert og behandlet.

Hvis fT4 på 14,6 anses for lavt for deg, er jo feilen i siste kategori.
TSH er da for lav til å øke produksjonen.
Om dette årsakes i sentrale forhold kan man ikke annet enn å gi Levaxin, men dosen må være høyere enn den du fikk - fT4 ble jo den samme med Levaxin som uten.
Så hva fikk man ut av forsøket da ?
At man ikke tore øke Levaxindosen fordi TSH ble for lav ?
I så fall strandet jo forsøket på en vrangforestilling.....

[Jeanette Ws.]

Jeg vil anta at grunnen til at du fikk en prøveperiode er mistanke om at fT4=14,6 er et lavt antall stoffskiftehormoner for deg ?
I så fall kan man jo ikke la seg forbause av de vedlagte prøvesvar ?
Det måtte forventes at TSH gikk mot null og at fT4 ble opprettholdt på et doseavhengig nivå som godt kuinne bli det samme som før.

Det som i stor grad avgjør om Levaxin er nødvendig, er tilstedeværelsen av antistoffer. (anti-TPO / TRAS)
Dernest om TSH blir tilstrekkelig høy til å drive kjertlen skikkelig. Disse mer sjeldne tilfellene blir som oftest dårlig forstått, diagnostisert og behandlet.

Hvis fT4 på 14,6 anses for lavt for deg, er jo feilen i siste kategori.
TSH er da for lav til å øke produksjonen.
Om dette årsakes i sentrale forhold kan man ikke annet enn å gi Levaxin, men dosen må være høyere enn den du fikk - fT4 ble jo den samme med Levaxin som uten.
Så hva fikk man ut av forsøket da ?
At man ikke tore øke Levaxindosen fordi TSH ble for lav ?
I så fall strandet jo forsøket på en vrangforestilling.....

Så tenker du at Biff kanskje kan kutte ut lio og øke på med levaxin?

[biff]

de første månedene jeg gikk på medisinen var TSH o,o6 FT4 11.7 og FT3 6,2,

da sank altså FT4 til tross for en høyere dose enn den jeg har brukt de siste tre måneder...

jeg skjønner ikke stort, men legen er ikke så opptatt av at TSH er lav, han er mer opptatt av mine symptomer.

Er det noen logikk i at jeg føler meg bedre nå?? Når det eneste som er annerledes er at TSH er veldig lav?

Jeg må jo stole på at legen vet hva som er det beste for meg...Vil TSH øke når jeg bare går over på Lio????