Dette er første forekomst av Thyroid i Relis:

"www.relis.no/database

RELIS database 1997; spm.nr. 625, RELIS Sør
RELIS Sør
Rikshospitalet
0027 Oslo
Tlf 23 07 53 80 Fax 23 07 53 90
E-post: relis@rikshospitalet.no
Utredningen er utarbeidet på grunnlag av tilgjengelig litteratur og ressurser. Den enkelte lege eller tannlege er selv ansvarlig for bruk av utredningens innhold i eventuell pasientbehandling.
Dato for henvendelse: 15.09.1997

Amerikansk preparat: Thyroid

Spørsmål:
En amerikansk pasient, som skal arbeide i Norge noen år, har kommet til lege med en resept på et preparat som heter Thyroid, 1 grain. Verken legen eller apoteket har kjennskap til dette preparatet. Hva innholder det - og hva tilsvarer 1 grain?

Svar:
Thyroid er fremstilt fra biologisk materiale (svinethyroidea) og inneholder en blanding av levothyroxin og liothyronin (1,2). Det foreligger standarder vedrørende kvantifisering og deklarasjon av innhold og biologisk aktivitet (2). I følge USP-standarden skal 65 mg thyroid inneholde 38 mikrogram levothyroxin og 9 mikrogram liothyronin. Mengden "1 grain" tilsvarer 60-65 mg thyroid.
Det er mulig at målte mengder ikke tilsvarer klinisk aktive mengder. En av kildene (2) oppgir at 65 mg thyroidea er klinisk ekvivalent med opptil 100 mikrogram levothyroxin natrium eller 25 mikrogram liothyronin natrium.

Tilsvarende blandingspreparater er ikke registrert i Norge.

Referanser:
  1. Physicians' Desk Reference (PDR) (USA) 1995: 1025.
  2. McEvoy GK, editor. American Hospital Formulary Service (AHFS) Drug Information 1997: 2483-5.
"

De 100 mikrogrammene nevnt her, kommer av at det fantes mange direkte sammeligninger mellom t4 og Thyroid, og Dr. Lowe har gravet dem opp, og en av dem nevner 100 µg t4. Men det kommer av at thyroxin kun kom i 100-µg-tabletter, og det kom først andre doser og delestrek helt nylig. Det var før TSH-prøven og pasientene ble fortalt at man ikke visste hvor mange tabletter de ville trenge om dagen, 1, 2 eller 3 var vanlig. For Thyroid , når man leser i Google books i gamle physicians desk reference, var vanlig dose 4 grain. De bare doserte opp til man ble overdosert, og så bakket man ned littegrann.

Det var ukedosis som man dosete etter, ved doseendringer så plusset man på eller ned en tablett i uken, i mangel av andre doser eller delestrek.
Da var sammeligningen med 100µg logisk siden det var eneste dosen som fantes.