Hei!
Litt enkelt forklart så produserer hypofysen i hjernen et stoff som heter TSH. TSH gir så beskjed til Skjoldbruksskjertelen om å produsere Thyroksin (T3T4). Hypofysen fanger så opp hvor mye Thyroksin det er i blodet og justerer produksjonen av TSH slik at skjoldbruksskjertelen hele tiden får beskjed om å produsere riktig mengde Thyroksin.

Hos en person med Graves-sykdom, høyt stoffskifte - produseres det et stoff som heter TRAS, friske mennesker har ikke dette stoffet. TRAS ligner litt på TSH og lurer derfor skjoldbruksskjertelen til å produsere langt mer Thyroksin en det den skal. Hypofysen prøver så godt den kan å forhindre overproduksjonen ved å senke produksjonen av TSH så mye som over hode mulig - slik at TSH-verdiene tilslutt ikke blir målbare (TSH på o,oo1 ol.). TRAS fortsetter å lure Skjoldbrukskjertelen til å produsere mer og mer Thyroksin - og hypofysen har ikke mer å stille opp med. Tilslutt blir Thyroksinverdiene så høye at vi blir syke av det.

Det legene gjør er å gi Skjoldbruksskjertelen "gift" i tablettform - slik at den blir så sløvet at den ikke lenger makter å produsere all den Thyroksinen. Disse tabelettene er ikke spesielt sunne å gå på over veldig mange år - så hvis kroppen ikke viser tegn på å få orden på sakene etter et år eller to, velger mange rett og slett å drepe skjoldbrukskjertelen med radioaktivt jod - (alternativt å skjære den vekk). Kroppen kan da bare fortsette å produsere så mye TRAS den bare orker - Skjoldbrukskjertelen får ikke produsert noe Thyroksin uansett. Det blir litt som å fylle bensin på en ødelagt motor.
Siden du ikke lenger kan lage mer Thyroksin selv - må du spise dette i tabelettform resten av livet.
Kroppen vil fortsette å produsere TRAS en stund etterpå - så lenge den gidder, hos noen i flere år - hos andre bare en liten stund. For deg som ikke har noen Skjoldbrukskjertel som fungerer vil det ikke bety noe lenger, hvor mye TSH du har i blodet betyr heller ikke noe. Dine Thyroksinverdier bestemmes av hvor mange tabeletter du spiser.

Problemstillingen blir litt anderledes når du blir gravid - selv om TRAS verdiene ikke betyr noe for deg - så har babyen etter hvert en skjoldbrukskjertel som lever i beste velgående og vil kunne påvirkes negativt. Barnet vil da i enkelte tilfeller kunne bli født med ustabile stoffskifteverdier, og må karnsje ha hjelp med medisiner etter fødselen. I noen få veldig sjeldne tilfeller hvor mor har stoffskiftesykdom, hender det også at babyen må ha hjelp mens den ennå ligger i magen - da må mamma spise medisiner sammensatt på en slik måte at babyen får i seg riktig mengde.

Snakk litt med endokrinologen - slik at du får en skikkelig forklaring på hvordan du skal følges opp under veis, så går dette helt sikkert kjempeflott!