Hvis man skal være spissfindig, så er feks Thyreoiditt en korvarig sykdom som fører til at kjertelen dør. 85% får lavt stoffskifte på denne måten. Når den sykdommen er over, så er du ikke syk lenger - men kjertelen leverer jo ikke sine produkter til alle cellene i kroppen lenger.
Da har kroppen egentlig pr. definisjon et syndrom - en tilstand da, som gjør at du pådrar deg en masse plager og som går den brede veg hvis man ikke erstatter kjertelproduksjonen. På en eller annen måte må kroppen ha stoffskiftehormon for å overleve.
Det heter fT3. 3-tallet betyr at det har 3 jodatomer. fT3 er forkortelse for fritt T3 som bare betyr at det ikke er bundet til noe og flyter fritt i blodet. Det er dette som virker i kroppen.

T3, eller også betegnet TT3 betyr totalT3 og betegner at hormonet er bundet til sitt bindeprotein og derfor ikke aktivt.
Hormoner er ikke aktive hele tiden, de har et lagerstadium og i denne fasen binder de seg til et blodprotein. Thyroxiner bruker TBG som lager (ThyroxinBindendeHormon) Lageret er kjempestort og det er bare promiller som noen gang blir frie og aktive hormoner.

Levaxin inneholder T4, som er 75% av kjertelens produksjon. Som du forstår har dette 4 jodatomer og kroppen bruker ikke dette til noe. Det er bare et kjempelager og bare tiendels promiller blir noen gang frie fT4 og det er kun fra denne delen at stoffskiftehormonene lages.
Normalt sett så lages det flere fT3 når fT4 er stort, så ved å regulere Levaxindosen kan man iallfall i teorien få kroppen til å lage seg et passelig antall frie T3.

Det er en enzymstyrt prosess som omdanner fT4 til fT3 (de-jodinasen) Denne er lite forstått og dårlig kartlagt og man vet ikke hvorfor noen omdanner færre enn ønskelig.
Noen tenker seg også at uteblivelsen av de andre hormonene kjertelen produserte kan være årsaken til at noen ikke får det helt bra på T4 alene.
Det er også teorier om at noen ikke kan bruke syntetisk T4 like godt.
Behandlingsapparatet arbeider etter den tese at vi kun trenger T4.

TSH er ikke et stoffskiftehormon. Det deltar ikke i stoffskiftet, og når kjertelen ikke virker har vi ikke bruk for dette til noe.
Det regulerte kjertelproduksjonen - høy TSH = høy kjertelproduksjon.
TSH rundt 1 tilsvarte ofte en kjertelproduksjon som ga kroppen akkurat passe tilskudd av nye hormoner.
Det fortsetter å variere også etter at kjertelen tar kvelden.
Vi kan skjele litt til denne verdien i oppstarten og dosere så den blir 1, men senere må vi dosere slik at vi får minst mulig symptomer.

Det er mye å lese på når man får denne sykdommen og det er sterkt å anbefale å gjøre det. Det blir lettere å komunisere med behandlere når man vet hva man snakker om.
Så lykke til......