I tyskland gjelder grensen på TSH 4 men fler leger bruker 2,5.
Jeg ser på forumene at de nesten alltid også sendes til ultralyd samt at noen sendes til biopsi.
Hashimotos ses tydelig på ultralyd og finnålsbiopsi er egentlig den eneste måten å fastslå Hashimotos på. Postitive anti-TOP antistoffer er også en indikasjon.

I England slåss de med strikte regler og der har de ofte en øvre grense på 5 men jeg har hørt at de i skottland har gått ne til 2,5 ett sted.
Man må til noen enkelte leger for å få behandling med en lavere TSH enn ca.5 og nå har Dr. Skinner vært il sin andre inkvisisjon foran GMC for å gi pasienter thyroxin med en lavere TSH. Vi har ikke et sånt tribunal her i Norge.

I Amwerika gjelder ofte ca. 5, men der kan man gå til en DO, Doctor of osteopathy (som er like mye lege som alle MD)(Her i norge har vi nesten bare tilsvarende MD) og de ser på heloheten og symptomene og man kan få en diagnose enda man har en TSH som er lavere enn 5 mener jeg. Ihvertfall får man behandling utifra helheten og symptomene.

Hele spørsmålet er gjenstand for stor uenighet i legeverdenen.

Leser man diskusjonen i legetidsskriftet, går Aker, poliklinikken inn for en grense på 3,6 sånn cirka (man kan velge om man vi starte på levaxin) mens Husebye staver ut at grensen er 5 i legetidsskriftet og Jorde er ullen. I praksis heller han nok heller mog 5 eller høyere, spesielt hvis man leser hans siste artikkel i denne debatten i jcem.
Norheim og Jorde deltar altså i denne dabatten internasjonalt.

Referanser: www.tidsskriftet.no nr 9 og 10 02
http://jcem.endojournals.org søk på jorde