Så fik mor Erfa'en

[Anisa]

Ingen knogleskørhed at skrive om i januar 2018 ... men det kom der., netop i læbet af det år. Tre alvorlige fald, to brud på henholdsvis en under- og en overarm, og så har der været et bækkenbrud også. Min mor fortsætter på thyroid, eftersom det er dét, hun kan tåle, og så får hun Alendronat for at forebygge brud.

Hej Nielsigne

Hvornår er din mor startet med Alendronat?

Forresten, er du klar over, at Alendronat er andet pruduktnavn for Fosamax, og om netop Fosamax har der været talt om en hel del, her på forummet: Kevlin/2011 - Fosamax - Advarsler i hopetall og i Cirkelines tråd Knogleskørhed!!!! (Cirkeline sprang fra Fosamax, så vidt jeg husker...)

Miraklet skete, at min mor fik ny læge, og han er ikke bange for thyroid. Han har en del patienter, der bruger det. Det, der til gengæld bekymrer mig, er, at han nu vil ha min mor til at gå op i dosis - og så ikke mindst MÅDEN, han vil ha hende til at øge på: 130 mg Nature Throid ekstra, og så endda bare hver anden dag Hun har jo brugt thyroid i ca 10 år og har længe gået på to tabletter a 120/ 125 /130 mg, alt efter mærket. Jeg synes, den fremgangsmåde, som lægen har bedt hende følge, lyder helt gal. Hun lægger nu en kvart tablet oveni, og så tager hun den ikke til natten som hun gør med den store portion men derimod en halv time inden lunsj.

Jeg overvejer at tá kontakt til den der læge - han har ikke tjekket hendes jern /ferritin eller noget særligt ellers, og kolesterolet har han sprunget helt over denne gang, men sidst, min mor fik det målt, var det for lavt. Så alt i alt varede min begejstring over denne læge ikke længe. Jeg er nærmest nervøs nu.

Jeg føler ikke, der er brug for nervøsitet - snarere tværtimod. Der må være en grund til, at lægen foreslår en doseøgning, selv om den er temmelig beskeden. Det lader til, at lægen er klar over (med alderen) faldende reaktion på hormontilskud og jeg kan love for, at havde din 80-årige mor fortsat optaget præparatet som en 38-årig - ville selv en kvart tablet mere give hende så meget ubehag, at hun hurtigt ville gå tilbage til den oprindelige dosering.

Desuden er her enkelte, temmelig oppe i årene danske brugere, der måtte have deres dagdoser øget til (endda) op til 5 grain, netop fordi det er hyppigt forekommende, at høj alder ofte er ensbetydende med tilstand sammenlignelig med hormonresistens - og hvis de skal have bare noget liv at gøre godt med i de vågne timer, måtte deres behandling øges. Selv om det betyder, at nærmest halvdelen af tabletterne går tilspilde... eftersom den aldersbetingede resistens hindrer den optimale optagelse (her slutter ringen og strater så forfra igen-igen).

Du skriver, du er urolig over at lægen undlod målingen af jern/ferritin samt kolesterol, som var for lavt sidst. Det behøver du nok ikke bekymre dig så meget om, fordi det er 'triglycerider' som danner propper - ikke hverken det 'gode' eller det 'dårlige' kolesterol. Det kan være, lægen er klar over det?

Med jern/ferritin er en anden sag... særlig oppe i årene temmelig håbløs affære at regulere, medmindre man i forvejen er sufficient i zink og jod, tillige med at produktionen af en hel del fordøjelsesenzymer falder med alderen, og gør reguleringen af jern nærmest umulig. Desuden udskiller ældre mennesker ikke så effektivt (alderssvækkede nyrer) diverse overskud, så hellere mangle lidt jern, end at få det ophobet i blodet - kan jeg love for.

Det er altid et større og langt mere kompliceret projekt, at rekulere de ældres makro-/mikro-ernæringstilstand, hvilket også gælder optagelsen/metabolisering af virkestoffer i lægemidler, men Janie Bowthorpe har gjort forsøg ved et newsletter fra d. 20. oktober 2016: Aging Thyroid Patients: 7 Issues To Consider

Det, der til gengæld bekymrer mig, er, at han nu vil ha min mor til at gå op i dosis - og så ikke mindst MÅDEN, han vil ha hende til at øge på: 130 mg Nature Throid ekstra, og så endda bare hver anden dag Hun har jo brugt thyroid i ca 10 år og har længe gået på to tabletter a 120/ 125 /130 mg, alt efter mærket. Jeg synes, den fremgangsmåde, som lægen har bedt hende følge, lyder helt gal. Hun lægger nu en kvart tablet oveni, og så tager hun den ikke til natten som hun gør med den store portion men derimod en halv time inden lunsj.

Altså, i 'gamle dage' doserede lægerne Thyroid meget forskelligt, men oftest en eller to gange om ugen. Ja, om ugen. Thyroid er jo ikke sukker eller Eltroxin - begge opløses/frigives til blodet næsten omgående. Der er jo ingen frie hormoner i Thyroid, og det som sker når man havde slugt en Thyroid-tablet er, at hormon-protein-molekylerne optages i blodstrømmen fra tyndtarmen og så bliver de ved med at cirkulere med blodet, indtil hvert enkelt får besked på at frigive hormonerne et molekyle ad gangen, så der aldrig (aldrig!) opstår en ophobning af frie hormoner i blodet/vævene... Patienternes/din mors egen hjerne bestemmer hvor meget hormon skal frigives fra proteinbindingen i løbet af alle døgnets timer - sålænge hormonerne er proteinbundne er de IKKE aktive. I 2015 har jeg skrevet noget om bl.a. disse (alment u-kendte) aspekter ved Thyroid, som kan måske berolige dig?

Jeg vil vove påstanden, at din mor er ualmindelig heldig at hun ikke havde havnet hos en læge praktiserende behandling, som Hillerød-lægerne og resten af mainstream lægestand... Det er nemlig en meget udbredt skrøne blandt danske læger, at gamle skal helst underdoseres, end normaldoseres i behandlingen af lavt stofskifte.