ERFA er hormoner utvunnet av kjertel (fra gris)
Og i kjertler (uansett mennesker eller dyr) er det for mye T3 i.
Dette fordi at når T3 kommer ut i blodet, forsvinner det fort, mens den T4 som sendes i blodet blir der i mange uker. Derfor finnes det mye mindre T3 i blodet enn i kjertlen.
Dette fører også til at ERFA reflekterer litt for mye fT3 i blodprøver.
Det skal man ikke bry seg med, det er størrelsen på T4 som er viktig og en bør bestreebe seg på å få denne opp på et litt høyere nivå man hadde når man var frisk.

Fritt T3 er vårt aktive stoffskiftehormon. En frisk kropp danner 80% av dette fra det lager av T4 som finnes i blodproteinene. Resten av T3 kommer direkte fra kjertlen - noe vi jo mister når kjerteln tar kvelden. Og dette må jo komme fra T4, noe som medfører at den må være høyere enn før.
Hjernen danner sitt eget T3 av samme T4-lager.
Det er derfor meget viktig at T4 holdes på et så høyt nivå at man danner nok T3.

Det er utført studier om man kan klare seg på Liothyronin, som er syntetisk T3 alene.
Og disse studier viser at det kan man ikke.
Behandling som går ut på kun å tilføre T3 finnes for meget sjeldne tilfeller.