Høy TSH, legen er usikker

[Fuglen]

Hei!
Enda en nybegynner som ber om råd her, da legen min rett ut sier at han ikke vet hva som feiler meg annet enn at stoffskiftet ikke samarbeider helt.

Stoffskiftet mitt ble første gang kontrollert i 2011 etter en rekke episoder av plutselig feber, nakkestivhet, "influensa-verking" i kroppen og kraftig hodepine som varte i 4-5 dager, samt generelt svært lite energi og tiltakslyst. TSH var på ca 4.5 og T4 lå innenfor normalen (vet ikke nøyaktig verdi), så fikk beskjed om å kontrollere på nytt om noen måneder. Disse epiosodene fortsatte å dukke opp og energien var på bunn, så begynte å lese meg opp om emnet selv, og ba om å få målt anti-TPO. Denne lå på 60, men kontrollen noen måneder senere slo ikke ut på antistoffer.

Frem til i vår har jeg mest vært plaget av manglende energi og mye hodepine, men har tenkt at det var normalt for meg og ikke tatt flere prøver. I det siste har jeg derimot vært plaget av samme sykdomsperioder som tidligere flere ganger i måneden, med feber opp mot 39, verking i kroppen, "tjukk" hals, stiv nakke, kraftig hodepine og stort søvnbehov.
Resultater fra blodprøver som nylig ble tatt:

CRP: 71 (0-5)
THS: 7.1 (0.27-4.20)
T4: 13.2 (12-22)
Anti-TPO <10 (0-34)
T3 ble ikke målt.

Har også kronisk jernmangel som faller langt under referansenivå når jeg ikke tar tilskudd. Har spurt legen om det kan være autoimmun hypotyreose og om stoffskiftemedisiner kan prøves ut for å se om det gir bedring, men han ser ut til å foretrekke å vente og se det an...

Tyder det ikke på at stoffskiftet er i ferd med å bli for lavt når TSH har blitt målt til å være forhøyet over en periode på 2 år, selv om T4 ligger innenfor referanseverdiene? Er det normalt å teste både positivt og negativt for anti-TPO?

Takk for alle innspill!

[jan erik]

Hei!
Enda en nybegynner som ber om råd her, da legen min rett ut sier at han ikke vet hva som feiler meg annet enn at stoffskiftet ikke samarbeider helt.

Stoffskiftet mitt ble første gang kontrollert i 2011 etter en rekke episoder av plutselig feber, nakkestivhet, "influensa-verking" i kroppen og kraftig hodepine som varte i 4-5 dager, samt generelt svært lite energi og tiltakslyst. TSH var på ca 4.5 og T4 lå innenfor normalen (vet ikke nøyaktig verdi), så fikk beskjed om å kontrollere på nytt om noen måneder. Disse epiosodene fortsatte å dukke opp og energien var på bunn, så begynte å lese meg opp om emnet selv, og ba om å få målt anti-TPO. Denne lå på 60, men kontrollen noen måneder senere slo ikke ut på antistoffer.

Frem til i vår har jeg mest vært plaget av manglende energi og mye hodepine, men har tenkt at det var normalt for meg og ikke tatt flere prøver. I det siste har jeg derimot vært plaget av samme sykdomsperioder som tidligere flere ganger i måneden, med feber opp mot 39, verking i kroppen, "tjukk" hals, stiv nakke, kraftig hodepine og stort søvnbehov.
Resultater fra blodprøver som nylig ble tatt:

CRP: 71 (0-5)
THS: 7.1 (0.27-4.20)
T4: 13.2 (12-22)
Anti-TPO <10 (0-34)
T3 ble ikke målt.

Har også kronisk jernmangel som faller langt under referansenivå når jeg ikke tar tilskudd. Har spurt legen om det kan være autoimmun hypotyreose og om stoffskiftemedisiner kan prøves ut for å se om det gir bedring, men han ser ut til å foretrekke å vente og se det an...

Tyder det ikke på at stoffskiftet er i ferd med å bli for lavt når TSH har blitt målt til å være forhøyet over en periode på 2 år, selv om T4 ligger innenfor referanseverdiene? Er det normalt å teste både positivt og negativt for anti-TPO?

Takk for alle innspill!

Jeg ville umidellbart tatt tak i CRP på 71.. tyder på en infeksjon

[Nielsigne]

Jeg ville umidellbart tatt tak i CRP på 71.. tyder på en infeksjon

Ja, og tsh'en stiger da ved infektion? Så passer tingene sammen ... Hvis ikke, det var for CRP'en, tydede de her tal vel på såkaldt "subkilinisk hypothyreose"? Men med den forhøjede tsh skulle t4 vel følge med, og den er jo ret lav.
- Hvorfor ikke måle t3? Det er noget fis. Symptomerne lyder som enten infektion / overanstrengelse / noget med skjoldbruskkirtlen.
Kære Fuglen, i dit sted ville jeg bede om at få fulgt disse tal op af yderligere undersøgelse.

Nielsigne

[Fuglen]

Ja, og tsh'en stiger da ved infektion? Så passer tingene sammen ... Hvis ikke, det var for CRP'en, tydede de her tal vel på såkaldt "subkilinisk hypothyreose"? Men med den forhøjede tsh skulle t4 vel følge med, og den er jo ret lav.
- Hvorfor ikke måle t3? Det er noget fis. Symptomerne lyder som enten infektion / overanstrengelse / noget med skjoldbruskkirtlen.
Kære Fuglen, i dit sted ville jeg bede om at få fulgt disse tal op af yderligere undersøgelse.

Nielsigne

Takk så mye for svar! Jeg ble sendt til tyroideascintigrafi som visstnok ga stor mistanke om kronisk tyreoiditt, så blir spennende å se hvordan legen vil ta stilling til dette når han er tilbake fra ferie!
Har noen erfaring med å få Levaxin-behandling selv om t4-nivåer er innenfor referanserammene? Med kronisk betennelse vil jo kjertelen gradvis ødelegges, så er vel ikke noe poeng å vente til verdiene blir virkelig ille - når jeg allerede nå har tydelige symptomer og høy tsh?

[smgj]

Kan også være jodmangel... Men scientografien (?) antyder betennelse - og det taler imot da. Jeg hadde uansett bedt om jodmåling i døgnurin i tillegg til å etterforske den CRP'en.

En tidligere positiv anti-tpoo kan brenne ut og teste negativt seinere, men vanligvis (ved vanlig hashimoto's) etter full utviklig av lavt stoffskifte og medisinering. Det finnes forskning som antyder at en tidlig behandling kan redusere antistoffene og muligens berge noe kjertelfunksjonalitet.