Binyretrøbbel?

[linnea]

Hei!
Jeg har en ME-diagnose, men har nå den siste tiden hatt blodprøver som tyder på subklinisk hypothyreose (Fin T4 og T3, men forhøyet TSH. Anti-TPO innenfor ref.verdi, men stadig stigende) og er derfor blitt satt på Levaxin.
Prøver å lese meg opp på lavt stoffskifte og ser det snakkes mye om binyrebarksvikt. Jeg har mange symptomer på dette, i tillegg til at jeg føler meg litt piggere når jeg bruker kortisonkrem eller kortisonnesespray. Men blodprøvene mine viser heller forhøyede verdier av kortisol - ikke lave, og ved binyrebarksvik skulle de vel vært lave? Jeg blir ikke ikke klok på dette, så nå håper jeg noen her inne kanskje har noe å bidra med.
Uansett, under følger mine blodprøveverdier:

	16.12.2009	15.12.2009	03.12.2009
S-Kortisol 07-09 (138-690)		657	759*
Kortisol i spytt <6.0	1.5
S-17-OH-Progesteron (Ref.omr syklusavhengig. Folikkelfase <5.5, lutealfase <14.2)		6.8(*)
S-17-OH-Pregnenolon (<9)		28,3*
S-DHEA-Sulfat (1.7-15)		5.8
S-DHEA (5.3-31-7)		54.7*
S-Aldosteron (70-800)		542	948*
P-Reninaktivitet (<1.5)		0.6
P-ACTH 07-09 (<10.2)			11.0*

Prøvene er fra 2009, så de er jo gamle. Har i mellomtiden ventet på å få komme til CT og deretter til Synachtentest. Tenker å be legen om oppfølging og nye prøver. Det er blitt tatt CT av binyre og hode, uten tegn på svulst. Synachtentesten hadde disse resultatene, men den klarer jeg ikke å lese siden den ikke har referanseområder på måling 02 og 03:

Synacthentest	04.10.2011
P-ACTH 07-09 (<10.2)	7.4
S-Kortisol 02	853
S-Kortisol 03	858
S-Kortisol 07-09	629

Er det noen som ser noe mønster i prøvesvarene, og som kan gjøre meg litt klokere på hva som evt feiler binyrene mine? Føler meg helt lost...

[Blondie]

Hva mener du egentlig meg 02, 03 og 07-09 på denne synachtentesten? Såvidt jeg vet taes en blodprøve av pasienten før man starter en synachtentest. Dette kalles nullprøven. Deretter settes en injeksjon med syntetisk ACTH, dette medikamentet heter synachten. Denne injeksjonen fører til at binyrene skal produsere så godt de kan, for at det dermed skal taes en ny blodprøve 30 minutter etter injeksjonen. Ut fra dette skal legen kunne si hvor godt binyrene kan.
Det taes altså to blodprøver som er helt uavhengig av klokkeslett, men som selvsagt må sees i sammenheng med når på dagen de er tatt. Denne prøven gjøres på sykehuset. Er det denne type test du har tatt, eller har du bare tatt test av serum cortisol til ulike klokkeslett?

[linnea]

Det er en synachtentest jeg tok, ja. Jeg har bare gjengitt det som stod på utskriften av prøvene.

Jeg antar at 02 og 03 bare står for hvilken rekkefølge prøvene ble tatt i, altså gjetter jeg at den det står 07-09 på er nullprøven de tok rett før de injiserte synachten.
Og så antar jeg at prøve 02 er prøven etter 30 min, og 03 er den siste prøven, etter 1 time. Men det er jo bare gjetting, jeg håper kanskje noen her vet hvordan de skulle lese disse resultatene. Skal uansett be legen forklare dem for meg neste gang jeg er der :-)

[Blondie]

På sykehuset i Tromsø skal prøven etter 30 minutter ligge over 550, referanseområder varierer fra lab til lab etter hvor prøven er analysert. Der taes det ingen tredje prøve. Var nullprøven din tatt mellom 07-09?

[linnea]

Jepp, nullprøven ble tatt 08.30, etter en halvtimes hvile (Møtte opp og fikk satt veneflonen kl 08.00)

[Blondie]

Ser ut som om binyrene dine fungerer bra ut fra prøvesvarene. Men husk at lavt stoffskifte disponerer deg for å kunne få binyretretthet ( som ikke diagnostiseres i skolemedisinsk sammenheng.) Mener du at du har symptomer som tyder på binyretretthet, eller er det andre årsaker til at prøvene er tatt?