Jeg har funnet UNIlabs sin veiledning til thyroidrelaterte tester: http://www.unilabs.no/Fagomrader/Uni...deafunksjoner/

Les hele og spesielt nært slutten står dette (min utheving)

Pasienter som får substitusjonsbehandling med tyroksin, skal ideelt sett ha normal TSH og normal fritt tyroksin.

Ofte avviker imidlertid mønsteret noe fra det antatt ideelle, idet fritt tyroksin ofte er nær øvre grense, mens TSH er lav. En viss logikk er det imidlertid også her: Glandula thyreoidea har sviktet og produserer verken T3 eller T4. Tabletten skal erstatte både den naturlig forekommende mengde T4, men også forsyne kroppen med T4 som kan konverteres til T3. For at det skal være nok T4 også til en slik konvertering til T3, må serumkonsentrasjonen av T4 (og fri T4) være noe høyere enn vanlig. TSH blir derved også mer supprimert enn ellers. Resultatet blir fri T4 nær øvre referansegrense, TSH i nedre del av referanseområdet.

Viktig er det også å være oppmerksom på at patologisk høy TSH under pågående substitusjonsbehandling viser at dosen er for lav, eller at det er svikt i pasientens compliance. Det tar noen uker før steady state oppnås etter doseendring.
Dette bør være argumenter som kan brukes ved t4-behandling og som en allmennpraktiker bør kunne godta.