Højt anti-TPO - er der mon nogen der kan råde mig?

[MilleL]

Kære alle,

jeg er helt ny i det her, og håber der er nogen der vil se lidt på “min sag” - selvom indlægget bliver ret langt.

Jeg er med anti-tpo på >1300 rigtig bekymret og frustreret over min situation.

Jeg er 24 år gammel, og fik et piskesmæld i januar 2009. Jeg blev sygemeldt i januar 2011, da jeg simpelthen havde så mange smerter og følgesymptomer (se liste længere nede), at jeg måtte opgive den uddannelse jeg var i gang med.

Jeg er derfor blevet diagnosticeret med kronisk piskesmæld og BDS (funktionel lidelse), og i denne sammenhæng blev der (lidt tilfældigt) taget blodprøver der viste forhøjet TSH (Blodprøverne d. 13/8-12).

På denne måde blev jeg introduceret til hele møllen omkring lavt stofskifte, og da jeg læste om Hashimotos følte jeg mig “hjemme”. Fik følelsen af, at her var noget der kunne forklare årsagen til hvordan jeg har det, i stedet for, at mine smerter efter piskesmældet, får skylden for alting.
Men da mine TSH, t3 og t4 tal nu er “normale”, bliver stofskiftet ligesom udelukket igen.
Dog kan jeg gennem dette forum se, at denne normalramme bliver opfattet meget forskelligt.

Her er de blodprøver jeg indtil videre har fået taget:

Blodprøver:

13/8-2012:
Organmarkører:
P-Lactatdehydrogenase(LDH) - 135 (U/l 105-205)
P-Alanintransaminase(ALAT) - 25 ( U/l 10-45)
P-Basisk phosphatase(BASP) - 62 (U/l 35-105)

Endokrinologi:
P-Glucose - 4.2 (mmol/l Min: 4.2 - 7.8)
P-Thyrotropin (TSH) - 7.15 (enh/l 0.3 - 4.5)

P-25-Hydroxy-Vitamin D2+D3 - 92 (nmol/l 50-160)
P-25-Hydroxy-Vitamin D3 - 92
P-25-Hydroxy-Vitamin D2 - <10

Væske- og elektrolytbalance:
P-Kalium - 4.0 (mmol/l 3.5 - 4.0)
P-Natrium - 2.32 (mmol/l 137-145)
P-Calcium(total) - 2.32 (mmol/l 2.20 - 2.32)
P-Albumin - 41 (g/l 36-41)
P-Creatininium - 54 (µmol/l 45-54)
Pt-estimeret GFR(eGFR) - 90 (ml/min Min: >60)

Infektion og inflamation:
P-C-reaktivt protein(CRP) - <0.6 (mg/l <8.0)

Leukocyt- og differentialtælling (maskinel)
B-Leukocytter - 7.54 (10^9/L 3.50 - 10.0)

Hæmatologi:
B-Hæmoglobin(Hb) - 8.8 (mmol/l 7.3 - 9.5)
B-Erythrocytter (Erc) - 4.7 (10^12/l 3.9 - 5.2)
B-Erytrocytter (EVF) - 0.41 (0.35 - 0.46)
Ercs(B)-Erythrocyt fordelingsbredde(RDW) - 0.13 (0.12 - 0.15)
B-Erythrocytter (MCV) - 88 (fl 82 - 98)
Ercs(B)-Hæmoglobin (MCHC) - 21.3 (mmol/l 19.7 - 22.2)
Ercs(B)-Hæmoglobin (MCH) - 1.86 (fmol 1.70 - 2.10)
B-Thrombocytter - 217 (10^9/l 165- 400)

Allergi og autoimmunitet:
P-Urat - 0.21 (mmol/l 0.15 - 0.35)

August/september 2012 (husker ikke præcis dato):
TSH - 4.4 (10E-3 IU/L 0.20-5.0)

5/10-2012:
TSH - 3.9 10E-3 IU/L (10E-3 IU/L 0.20-5.0)
25-OH-Vitamin D (D3+D2) - 62 (nmol/L 50-200)
TPO-Ab >1300 (10E3 IU/L <59)
Total T4 - 103 (nmol/L 60-160)
FT4 - 13.8 (pmol/L 10.0-22.0)
Total T3 - 1.2 (nmol/L 1.0-2.6)


12/10-2012:
Glucose, middel (fra HbA1c) - 6.0 (mmol/L 5.4-7.3)
Hæmoglobin A1c (IFCC);Hb(B) - 36 (mmol/mol 31-44)
Hæmoglobin A1c;Hb(B) - 5.4 (% 5.0-6.2)

MCV - 91 (fL 80-100)
Ery Vol Varia - 12.9 (% 11-15)
Retikulocytter - 33.8 (10E9/L 25-125)
Retic-MCH - 1.97 (fmol 1.72-2.17)
Eosinofilocyt - 0.10 (10E9/L <0.45)
Lymfocytter - 1.97 (10E9/L 0.70-4.80)
Leukocytter - 5.6 (10E9/L 3.0-9.0)
Monocytter - 0.29 (10E9/L <1.10)
Neutrofilocyt - 3.04 (10E9/L 1.80-7.40)
Basofilocytter - 0.04 (10E9/L <0.20)
Uklassificeret - 0.13 (10E9/L <0.60)
Trombocytter - 218 (10E9/L 150-400)

Hæmoglobin - 8.9 (mmol/L 7-10)
LDL-Cholesterol - 3.1 (mmol/L 1.3-4.3)
Natrium - 138 (mmol/L 137-145)
Albumin - 47.0 (g/L 36.0-48.0)
ALAT - 35 (U/L 10-45)
Bas.fosfatase - 66 (U/L 35-105)
CRP - <4 (mg/L <10)
Creatinin - 59 (µmol/L 45-90)
IgM - 0.62 (g/L 0.39-2.08)
Rheumafaktor - <10 (10E3 IU/L <14)
Triglycerid - 0.69 (mmol/L 0.47-2.60)
Cholesterol - 5.1 (mmol/L 2.9-6.1)
HDL-Cholesterol - 1.67 (mmol/L 1.03-2.61)
eGFR; Nyre - 108 (mL/min 64-136)
Ferritin - 56 (µg/L 12-300)

Mine symptomer (her vurderer jeg ikke på, hvad der skyldes hvad):

Ekstrem træthed
Svært ved at overskue
Manglende overskud
Udmattethed
Lav puls
Smerter i nakke
Smerter i skuldre
Smerter i venstre arm især ved albue og håndled
Sovende fingre
Summende, snurrende, prikkende fornemmelse i venstre arm
Føleforstyrrelser i venstre arm
Hovedpine
Ondt i kæbeled
Svage muskler
Ømme muskler og led
Trætte muskler
Meget stiv i muskler og led, især om morgenen
Brændende fornemmelse i muskler og led om morgenen
Dårlig hukommelse
Svært ved at koncentrere mig
Forstoppelse
Luft i maven
Oppustet mave
Ondt i maven
Utilpashed
Meget kuldefølsom
Kuldskær/kuldegysninger
Kolde tæer og fingre
Kraftig menstruation
Kraftige smerter ved menstruation
Uregelmæssig menstruation
Lydfølsomhed
Hæs stemme/mister stemmen/lav steme
Tyk hals/forstørret skjoldbrugskirtel
Tinitus, dog ikke ofte
Tager nemt på - spiser meget sundt
Hudproblemer/udslæt især i ansigtet
Meget tør hud
Tørre pletter i huden
Fælder meget
Nemt ved at græde
Tristhed/modløshed
Sortnen for øjnene
Ser stjerner
Dårlig form (jeg styrketræner og løber - men kun ture under 5 km et par gange om ugen. Ellers cykler jeg eller går min. 30 min. hver dag)
Rastløshed
Tørt hår
Kraftig hårvækst
Lugtende urin (sødligt, men ikke altid)
Ondt i brysterne - ikke altid, men heller ikke regelmæssgt ift. ægløsning/menstruation

Jeg håber der er nogen der vil se lidt på det hele, og eventuelt kan råde mig til, hvad jeg nu skal gøre.

Spørg endelig, hvis jeg skal uddybe noget.
På forhånd den største tak!!

Mvh. Mille

[Pingvinen]

Velkommen hit!
Først av alt, er alle blodprøver tatt om morgenen?
Grunnen til at jeg spør er at TSH forandrer seg gjennom dagen, og det riktigste svaret får man om prøven er tatt klokken åtte om morgenen.

Så høy anti-TPO som du har, tilsier at du har Hashimoto, den auto-immune varianten av lavt stoffskifte.
TSH på over 7 betyr at hypofysen din har oppdaget at stoffskiftet er for lavt, og derfor sender signaler til skjoldbruskkjertelen om og produsere mer av for-hormonet FT4.
Din FT4 på 13,8 er heller ikke noe og skryte av, selv om den fremdeles er innenfor "normalområdet". Jeg ville kjent meg som noe katten har dratt med inn med så lav FT4.
På veien gjennom kroppen blir FT4 omdannet til det virksomme hormonet FT3. Du har ikke prøvesvar av FT3, bare av total T3, men den ligger også helt i bunnen.
De aller fleste av oss som er stoffskiftesyke trenger at FT4 ligger helt i topp av referanseområdet, noen av oss trives best over referanseområdet.

Utifra blodprøvesvarene dine vil jeg tolke det som du har lavt stoffskifte i tillegg til at det er konstantert at du har anti-TPO som vil gjøre stoffskiftet ditt enda lavere.
Jeg ville presset på for og få starte på medisiner.
Stoffskiftet ditt vil bli svakere og svakere, og du har allerede symptomer på for lavt stoffskifte, så hvorfor vil legene vente til du er enda dårligere?

[MilleL]

Hej Pingvinen

Tak for din velkomst!

Ingen af blodprøverne er taget om morgenen. D. 13/8 er den taget om eftermiddagen, og de andre er taget om formiddagen ved 11 tiden.
Vil du mene at jeg skal foreslå lægen at få taget nye om morgenen?
(Derudover vil jeg lige tilføje at ingen af blodsukkerprøverne er taget fastende, men ved ikke om det har den store betydning her)

Jeg er også selv ret overbevist om, at jeg har Hashimotos (eller i hvert fald begyndende), da alle andre prøvesvar er normale.

Når du tænker at presse på med medicinering, er det så mod lavt stofskifte, altså Eltroxin?

Jeg håber heller ikke at jeg for lov til bare at gå og blive værre og værre, det bekymrer mig rigtig meget.

Særligt er jeg også rigtig bekymret for om det vil påvirke min evne til at blive gravid, da dette er det største ønske for mig.

Tusind tak for din tid!

Mvh. Mille

Lige lidt flere blodprøvesvar 12/10 2012, selv om jeg ikke tænker de er så relevante:

Gamma-GT - 12 (U/L 10-45)
Amylase - 32 (U/L 25-120)
ANA ekskl.DNA Ab - <0,7 (antistof kan ikke påvises).
DNA Ab - 0.9 (10E3 IU/L <9.9)

[Pingvinen]

Stoffskifteprøver er hormonprøver, og hormonene forandrer seg gjennom dagen.
Det mest korrekt svaret får man klokken åtte om morgenen.
Jeg tar stoffskifteprøver hver fjerde uke siden jeg har både Hashimoto og Graves. Mine prøver tas om morgenen, men av og til tar de også blodprøver når jeg er på sykehuset. De prøvene blir tatt midt på dagen siden jeg bor flere timers kjøring fra sykehuset.
Prøvene mine tatt på sykehuset viser alltid lavere TSH enn prøvene tatt her hjemme, og dette skydles rett og slett den biologiske døgnvariasjonen.
Anbefaler for fremtiden og alltid ta prøvene om morgenen og om du får starte på Eltroxin eventuelt naturthyroid som Armour eller Erfa, så skal alltid stoffskifteprøvene tas før man tar medisin.

Om du får legen med på og ta nye stoffskifteprøver klokken åtte om morgenen, så vil dere mest sannsynlig se en forskjell, kanskje den forskjellen som skal til for og få legen til og gå med på og starte opp med stoffskiftemedisin.

Og ja, jeg ville presset på,evt. bedt om prøvebehandling, for og få starte på Eltroxin. Svært mange har det mye bedre med naturthyroid siden den ikke bare gir FT4, men også FT3. Ulempen er at svært mange leger ikke vil gi naturthyroid, men kun det kunstig fremstilte Elytoxin som kun inneholder FT4.

Blodsukkerprøvene dine er helt fine, spesielt siden du ikke var fastende.
Kolestreolet ditt er helt ok, men ikke optimalt, noe som er helt typisk når stoffskiftet er for lavt. Jeg er en av de som har nektet og ta statiner for kolestreolet, siden statiner ikke kan dokumentere at det virker men likevel gir en hel haug med bivirkninger. Siste kolestreolprøve hos meg var tilnærmet perfekt, rett og slett fordi stoffskiftet er bedre regulert.
Jeg lever forresten LCHF.

Ved lavt stoffskifte er det svært vanlig og få for lavt d3, ferritin og B12. Jeg finner ikke B12 prøve i listen din, men de to andre bør ikke falle lavere enn de er nå.
Alle disse tre kan gi samme symptomer som lavt stoffskifte om de blir for lave, og har man lavt stoffskifte fra før, blir symptomene sterkere.