Tolkning av blodprøvesvar

Hei!

Håper noen kan hjelpe meg med å tolke blodprøvesvarene mine.

Bakgrunnen for at jeg gikk til legen for å ta blodprøver var fordi jeg ikke følte meg bra. Fant mange av mine symptomer på denne listen. Blodprøver ble tatt og avtalen var at legen skulle kontakte meg hvis blodprøvene mine ikke var fine. Jeg har ikke hørt noe fra han, regner dermed med at han er fornøyd med prøvene mine. Jeg føler jo meg ikke mer frisk bare på grunn av at blodprøvene mine er innenfor referanseområdet og har dermed bedt om ny blodprøve denne uken. Noen som kan hjelpe meg hva jeg bør gjøre videre? Eller er blodprøvene min bra nok?


Utdrag fra blodprøver målt Aug.2010

Fritt T4: 12,3 (11.0 - 23.0)
TSH: 2,1 (0.20 - 4.0)
anti-TPO: 45 (<100)
Ferritin: 24 (15 - 200)
Urinstoff: 4,2 (2.6 - 6.4)
Vitamin B12: 205 (170 - 650)


Utdrag fra blodprøver målt Jan. 2008

Fritt T4: 12,9 (9.0 - 22.0)
TSH: 1,2 (0.20 - 4.0)
anti-TPO: ikke målt
Ferritin: 42 (15 - 200)
Urinstoff: ikke målt
Vitamin B12: 267 (170 - 650)


Kan tilføre at moren min fikk påvist lavt stoffskifte i 30-årene etter å hatt en helt forferdelig helsetilstand i flere år. (mtp. arvelighet)

help1

Det hjelper fint lite om blodverdiene dine er bra hvis du ikke er det.

Det hadde vært greit for deg å fått målt folat og vit D og kolesterol i tillegg for å være på den sikre siden. Du har noe lavt/fallende jern og B12, du har stigende TSH og synkende FT4 (særlig sett i forhold til ref området) Jeg vil iallefall si at det er på tide å ta nye prøver igjen på bakgrunn av dette og særlig med tanke på arveligheten som du nevner.

Så først den andre posten din, men glem den.......
Viktigste prøva i stoffskfitesammenheng er jo anti-TPO.
Den forteller om helsa til skjoldkjertlen, og din er frisk. Verdien må være over 100 for at den er syk.
Men...
Det kjertlen produserer (fT4) er jo i laveste laget da.
Og TSH har ikke reagert særlig på den lave verdien. TSH skulle vært mye høyere på en så lav verdi.
Da kan man jo spekulere....
Er det forhold io kontrollapparatet i hjernen som er årsaken, eller tilbyr kroppen kjertlen mangelfulle forhold å arbeide under ?
Kjertlen er helt avhengig av Jod, og produserer ikke mer enn det jod den får.
Og feks D-vitamin eller selen og sink må også ha verdier.....
De prøvene tas desverre veldig sjeldent.
Prøv å få det gjort ?

Sitat:

---

Opprinnelig skrevet av Blondie

Det hjelper fint lite om blodverdiene dine er bra hvis du ikke er det.

Det hadde vært greit for deg å fått målt folat og vit D og kolesterol i tillegg for å være på den sikre siden. Du har noe lavt/fallende jern og B12, du har stigende TSH og synkende FT4 (særlig sett i forhold til ref området) Jeg vil iallefall si at det er på tide å ta nye prøver igjen på bakgrunn av dette og særlig med tanke på arveligheten som du nevner.

---

Folat har jeg målt, vitamin D ville ikke legen måle da han mente at jeg hadde fått tilstrekkelig med sol sommeren 2010. Hvorfor det ikke ble målt jan. 2008, det husker jeg ikke. Kolesterol er også målt. Så det er på tide og ta nye prøver igjen, selv om det bare er to mnd siden sist?

Vel, her er resultatene for folat og kolesterol:

Jan. 2008

Folat: 16,9 (>5,7)
HDL-kolesterol: 1,2 (1.0 - 2.7)
LDL-kolesterol: ikke målt
S-kolesterol: 3,8 (2.9 - 6.1)

Aug. 2010

Folat: 9,7 (>5.7)
HDL-kolesterol: 1,1 (1.0 - 2.7)
LDL-kolesterol: 3,3 (1.4 - 4.7)
S-kolesterol: 5.0 (1.4 - 4.7)

Referanseområdene er noe forskjellig da det er to forskjellige labaratorier som har analysert prøvene. (Legekontoret og Furst)

Sitat:

---

Opprinnelig skrevet av n`Finn

Så først den andre posten din, men glem den.......
Viktigste prøva i stoffskfitesammenheng er jo anti-TPO.
Den forteller om helsa til skjoldkjertlen, og din er frisk. Verdien må være over 100 for at den er syk.
Men...
Det kjertlen produserer (fT4) er jo i laveste laget da. Og TSH har ikke reagert særlig på den lave verdien. TSH skulle vært mye høyere på en så lav verdi.
Da kan man jo spekulere....
Er det forhold io kontrollapparatet i hjernen som er årsaken, eller tilbyr kroppen kjertlen mangelfulle forhold å arbeide under ?
Kjertlen er helt avhengig av Jod, og produserer ikke mer enn det jod den får.
Og feks D-vitamin eller selen og sink må også ha verdier..... De prøvene tas desverre veldig sjeldent. Prøv å få det gjort ?

---

Jeg skal vel være glad for at skjoldkjertelen min er frisk, men jeg må innrømme at det litt frustrerende og ikke bli bedre. Du skriver at TSH ikke har reagert på den lave verdien av fT4. Jeg ser at den har økt fra 1,2 til 2,1 mellom de to blodprøvene, men det er kanskje av liten betydning? Er det andre stoffskifteprøver som er av betydning, som legen ikke har tatt?

Jeg noterer meg at jeg skal snakke med legen angående vitamin D, selen og sink. Får håpe han er mer medgjørlig denne gangen. :)

Takk for hjelpen, dere!

Til dere andre som forhåpentligvis leser, kom gjerne med innspill hvis dere tenker noe. Jeg vil helst være best mulig rustet til ny legetime denne uken.

Også her ser du at vitaminprøven din synker og kolesterolet ditt stiger. Dette kan tyde på at du er i ferd med å utvikle hypothyrose. Gå å få tatt nye prøver nå du, for du tilhører kategori som trenger oppfølging pga av endringene du kan se i de prøvene jeg har nevnt og pga arvelighet og symptomer. Stort sett samme prøver, men hiv på det n'Finn og jeg nevner i tillegg.

Og at du har fått nok D vit gjennom sola 2010 er tull og tøys.

Ja, jeg vil jo også si at økningen i totakolseterol, som er den målingen som er stoffskiftefølsom, har sin årsak i at fT4 er for lav. Det er på den måten helt tydelig at kroppen reagerer på den lave fT4 med at totalkolsterolet øker.

D-vitamin.
Jo, hvor mange timer har du i sola på den tiden av døgnet hvor din egen skygge er kortere nnn deg selv - "uten" klær ?
Og nå har vi allerede vært lenge i en tid ingen har muligheten til å danne D-vitamin. Og det du eventuelt dannet i sommer skal jo holde til juni ?
Alle i skandinavia mangler D-vitamin, så det er nok bare å begynne å spise.
Merkelig an legene er allergiske mot å ta den prøven ! Samme gjelder jo for Jod analyse (døgn urin) Og spesielt i slike situasjoner som din !
Meget viktig prøve det også !

Men hva bør jeg ta tak i angående lav frittT4? Snakker vi mulig lavt stoffskifte her?

Alle stoffskiftehormoner (fT3) dannes ut fra de T4 som blir frie.
Det man måler, er mengden (ikke om de faktisk gjør noe).
Når referanseområdet er fra 11til22 og du har feks 12, så er du jo nære bånn da - ikkesant ?
Og jo, noen har jo vært med å danne referanseområdene - og hatt så lavt stoffskifte - en periode, men det er ikke normalt at det forblir så lavt !
Og det gjør jo de prøvene du viser til......

Jo, det er meget viktig at fT4 er høy nok - altså passe høy - for deg.
Av høye målte verdier kan man ikke alltid gå ut fra at stoffskiftet er høyt, men når den er lav, kommer man ikke utenom å stille diagnosen lavt stoffskfite.

Ta tak i.....
Jeg syns jo alltid at man bør finne ut årsaken før man behandler. Iallfall hvis man er nogenlunde. Det er godt å vite hvorfor ?
Kan hende kommer du ikke utenom en behandling med stoffskfitehormoner, men jeg tenker hver dag på "hva skjedde, og hvorfor".
Kan hende er det mangeltilstader som fører til det lave fT4.
Kan hende er det TSH som ikke virker, og da må du behandles.
En behandling er ikke bare en tilførsen av hormoner utenfra.
Sansynligheten for at de virker like godt som de egenproduserte vurderer jeg som små, men det viktigste er at man mister jo kjertlens evne til å dosere oss.
Med døgnvariabler og årstidsvariabler og stemningsvariabler og ........
Jeg har iallfall følelsen av å være på konstant jakt etter en idealdose som jeg aldri finner.

Forresten......griner11
Femenale stavekunnskaper ?
"totakolseterol" Kunne betydd mye rart dette :)

Hvis du bruker solkrem, får du ikke tilstrekkelig D-vitamin selv om du ser brun og deilig ut. Folk begynner å få D-vitaminmangel i Australia grunnet dette. D-vitamin er viktig for stoffskiftet, immunsystemet ditt og mye annet. De fleste mennesker i Nord-Europa har for lave verdier av D-vitamin... Dette burde legen din vite

Les om vitamin D her

Ser at det kan være mye å ta tak i her i forhold til sink, selen, vitamin D, frittT3. Nå gjenstår det bare å se om jeg får fastlegen med på laget. Jeg har allerede vært til han to ganger for å søke hjelp. At han synes blodprøvene mine er fine hjelper meg ikke stort, jeg blir ikke friskere av det. Erfaring tilsier også at vinteren har vært hardere enn de lyse mnd i året.

Jeg bør vel kanskje da be om blodprøve av Vit.D, selen, sink, T3, anti-TPO, TRAS, T4 og TSH. Det er kanskje flere ting jeg bør tenke på også?

Nå håper jeg virkelig at jeg kan få litt mer hjelp av fastlegen. Det er så utrolig fustrerende å komme hjem fra jobb og kjenne at man ikke har energi til å starte på middagen en gang... :sukk: Slik situasjonen er nå har jeg kun energi til å gå på jobb hver dag, og knapt det.

Og selvfølgelig, takk for alle bidratt i denne tråden! xx9

Vil gjerne bare påføye at fra de siste blodprøvene mine i aug.2010 så er det et felt som er benevnt som "Metabolisme og" (noe mer står det ikke). Bak denne teksten står det "UFERDIG".

Noen som har erfaring med dette?

Da har jeg vært hos legen og tatt nye blodprøver. Resultatet nå er at fT4 er på 10, mens anti-TPO og TSH fortsatt er innenfor referanseområdet. Legen sier fT4 er litt lav, men han mener at det er kontroversielt og starte med behandling ut ifra prøvesvarene mine.

vedikke1

Det er jeg helt uenig i.
Jeg vil heller tolke en slik prøvesetting som at TSH ikke blir høy nok til å stimulere kjertlen til å øke produksjonen.
Altså at det er et sentralt kontrollproblem.
fT4=10 bør reflektere en THS på MINST 10.
Uten at det er antistoffer (og det er det jo ikke) kan ikke fT4 bli så lav som 10 - hvis det ikke foreligger en TSH-feil.

Jeg mener din lege feiltolker prøvesvarne, og det kan hjelpe å gjøre oppmerksom på ovenstående.
Bla kan flere prøver taes som inrettes mot sentrale problemstillinger.

Nå gikk jeg primært til legen for å be om ny blodprøve av stoffskiftehormoner og få en prøve av T3 og TRAS, siden dette var noe han ikke målte sist gang.

Ser på blodprøveresultatene mine nå at han ikke tok med de to prøvene på sist blodprøve! :roll: Vi snakket om dette under legetimen, og han nevnte på ingen tidspunkt at han var uenig at vi burde ta prøve av T3 og TRAS også. :oppgitt:

Vel, jeg fikk ihvertfall arguementert meg til å ta vit. D også, disse har han heldigvis krysset av for. Han tok med sink og selen også, men disse ble kontaminert pga feil prøvetakningsrør.

Med blodprøveresultatene følger det med en del kommentarer, blandt annet: "Euthyreot bedømt etter TSH." Hva i all verden betyr dette?

Utdrag fra prøvene mine:

Vitamin D3: 62 (referanseomr. er ikke oppgitt)
B-SR: 23*
fS-Vitamin D: 62 (50 - 150)
P-Homocystein: 8,7 (5,0 - 15,0)
Anti-TPO: 47 (<100)
Ferritin: 24 (15 - 200)
Folat: 10,1 (> 5,7)
FT4: 10,0* (11,0 - 23,0)
HDL-kolesterol: 1,1 (1,0 - 2,7)
S-Jern: 9,6 (9,0 - 34,0)
S-Jernmetning: 14 (10 - 50)
Kolesterol: 4,7 (3,3 - 6,9)
LDL-kolesterol: 3,3 (1,4 - 4,7)
SHBG: 22* (23 - 100)
TSH: 1,9 (0,20 - 4,0)
Vitamin B12: 214 (170 - 650)


Noen som vet hvilke andre prøver som bør taes som inrettes mot sentrale problemstillinger?

SHGB - er under minste ref. område. Det er ett av parameterne som blir lave ved hypotyreose!!
Så legen bør kunne lese andre prøver og ta med disse i et helhetsbilde.
Ferritin, B-12 og D3 kan med fordel bli høyere!

Euthyreot bedømt etter TSH.
Euthyreot betyr "utenfor thyreoidea" , men brukes her til å si at kroppen har fint stoffskifte når vi ser isolert på TSH.

Og det er helt på jordet å bedømme hvordan kroppen har det ut fra TSH.
Det er frittT4 som er viktig for kroppen, det er av denne stoffskiftehormonet dannes, og hjernen bruker dette til å lage sitt eget.
Det er meget viktig at dette er høyt.
Og det er TSH som skal sørge for at det er det, og det er den målte TSH-verdi alt for liten til å klare ! Og det er ofte feilen hos de som ikke har antistoffer.
Når fT4 er så lav skulle TSH vært mye over 10 - og det er den jo ikke, altså bør du nok undersøke om sentrale forhold kan være årsaken. Altså feil i de kretser som kontrollerer kjertlen (hypofyse og hypotalamus)

Jeg syns, som gunnda sier, at det er minst like viktig å analysere de prøver som kan si noe om hvordan kroppen har det under det pågående stoffskifte.
SHBG blir lav, Totalkolesterolet blir høyt og Homocysteinet blir høyt - når stoffskftet er lavt. Det finnes mange flere slike. Og det er somregel bare en eller få av dem som reagerer. Og når de gjør det er det en viktig støtte i diagnosen.

Takk for svar igjen n'Finn!

Homocystein har variert fra 8,7 - 10,5 (5.0 - 15.0) denne høsten, og det er sikkert ikke så veldig høyt?!

Jeg har nå blitt henvist til indremedisiner og det skal bli spennende og se om han kan hjelpe meg ut av den tåka jeg befinner meg i. Han er spesialist på ME og jeg er egentlig litt redd for at han vil sette den diagnosen på meg.

Det e r lurt å skrive ned endel spørsmål - lett å glemme å spørre om noe....

Sitat:

---

Opprinnelig skrevet av Bomull

Jeg har nå blitt henvist til indremedisiner og det skal bli spennende og se om han kan hjelpe meg ut av den tåka jeg befinner meg i. Han er spesialist på ME og jeg er egentlig litt redd for at han vil sette den diagnosen på meg.

---

Ja, tenke seg til... Jeg har visst ME, tror min spesialist. Lavt stoffskifte kan han GARANTERE meg at jeg ikke har.


gok1

jeg er alltid så imponert over folk som kan gi garantier. Hvordan begrunnet han det?

Vel, når fT4=10 er stoffskiftet lavt. Det kan de bare ikke være noen somhelst tvil om Bomull.......
Har mange ganger inntrykk av at enkelte spesialisters diagnose er en jobbsøknad, eller uttrykk for en mer handlingsvegrende tilstand hos spesialisten.
Men for all del - jeg har ikke sagt noe om dette tilfellet !

Så er det jo sånn at nesten alle symptomer på lavt stoffskfite også finnes i en ME-diagnose. Mange av målingene også.
ME kan man ikke gjøre så mye med, så hvorfor ikke se om en prøvebehandling på stoffskfitet hjelper ?

Sitat:

---

Opprinnelig skrevet av Blondie

jeg er alltid så imponert over folk som kan gi garantier. Hvordan begrunnet han det?

---

Det begrunnet han med at blodprøvene mine (se innlegg # 13) var helt normale. FT4 på 10, var ikke unormalt. Jeg prøvde å si at når FT4 var under normalen, men TSH innen normalområdet, så kunne jo dette være et tegn på at det var noe galt med kontrollapp. i hypofysen. Da trakk han på smilebåndet og fortalte meg at dette var svært sjeldent og at dette ikke gjaldt meg. Han mente at alle mine blodprøveverdier som var i nedre del av referanseomr. var helt normalt, og ikke et tegn på sykdom. Det kliniske bildet spurte han ikke om...

Sitat:

---

Opprinnelig skrevet av n`Finn

Så er det jo sånn at nesten alle symptomer på lavt stoffskfite også finnes i en ME-diagnose. Mange av målingene også.
ME kan man ikke gjøre så mye med, så hvorfor ikke se om en prøvebehandling på stoffskfitet hjelper ?

---

You tell me...

Jeg opplevde det som han overhodet ikke var intr. i å forholde seg til hypothyreose (som jeg var henvist for) i det hele tatt. Hørte jo på måten han snakket på, at han vinklet inn på ME etter å ha tilbringt et par min. på legekontoret hans. Jeg prøvde å argumentere etter beste evne, men han var ikke særlig lydhør. Hadde jo selvsagt klart å glemme (surprise!!) notatene mine + gamle blodprøver hjemme, så jeg husket nok bare 30 - 40 % av det jeg hadde tenkt å ta opp. Så da vet jeg jammen ikke hvor jeg skal sette kurs mot nå..

Høres jo ut som at legen glemte å ta ut bomulsdottene i øra sine xx6
Nei det er ikke så greitt dette......

Du får vel rane et apotek da ?

Sitat:

---

Opprinnelig skrevet av Bomull

Det begrunnet han med at blodprøvene mine (se innlegg # 13) var helt normale. FT4 på 10, var ikke unormalt. Jeg prøvde å si at når FT4 var under normalen, men TSH innen normalområdet, så kunne jo dette være et tegn på at det var noe galt med kontrollapp. i hypofysen. Da trakk han på smilebåndet og fortalte meg at dette var svært sjeldent og at dette ikke gjaldt meg. Han mente at alle mine blodprøveverdier som var i nedre del av referanseomr. var helt normalt, og ikke et tegn på sykdom. Det kliniske bildet spurte han ikke om...

---

Hmmm...det er vel det jeg kaller for (dårlig) kvalifisert gjetning. Enten det eller så har han med røntgensynet sitt vurdert hypofysen din. Beklager å måtte si det, men dette ville ikke vært en vurdering jeg ville følt meg trygg på, nettop fordi det ligner mer en gjetting enn en vurdering. Du har krav på en ny vurdering i henhold til pasientrettighetslovens paragraf 3. Be fastlegen sende en ny henvisning, du trenger ikke begrunne dette.