Gravid i gjen - god oppfølging denne gang...

Hei, jenter :)

Nå som jeg er en prøver, trenger jeg info om hva som er unormalt, normalt, osv innenfor verdiene når man har lavt stoffskifte.

Her er siste målinger - tatt 21.juli-06:

TSH - 6,7
Fritt T4 - 15,9
Fritt T3 - 4,7

Ellers var jernlagre, Kreatinin (nyrefunkjson), Alat (leverfunksjon) og kolestrol innefor referanseområdene.

Er det noe mere legen min bør sjekke/kontrollere?

Sjekk stoffskiftet
Problemer med stoffskiftet er ubehagelig også når man ikke er gravid. Problemer med stoffskiftet er også satt i sammenheng med uønsket abort. En blodprøve kan avgjøre om stoffskiftet er innefor normale rammer, medikamenter kan brukes for å regulere om nødvendig.

Dette sakset jeg herfra: http://www.mozon.no/kvinnehelse/gravidi ... som_gravid , men hva er egentlig "normale rammer/verdier"? Kunne tenkt meg å ha noe håndfast når jeg skal besøke fastlegen...;)

Du må da være kraftig underdosert?

På Levaxin har de fleste en TSH på rundt 1, tidvis under det også (selv har jeg 0,02), og referanseområdet går neppe høyere enn ca 4,5, avhengig av hvor du har tatt prøven.

Din TSH er nok til å sette igang behandling på hvem som helst.

I tillegg er det vanlig å måtte øke doseringen med inntil 50%, ofte i løpet av første og andre trimester.

Hei

Din TSH-verdi bør nok en del ned. Jeg har hørt at den bør bære omtrent 1 og iallfall under 2,5 før man forsøker å bli gravid. Selv ble gravid når min TSH-verdi var rundt 2,5. Den spratt opp med en gang slik at jeg måtte øke Levaxin-dosen betraktelig, nå har jeg fått stabilisert det. Jeg tar nå 200µg Levaxin daglig (skal redusere bittelitt fra nå av fordi TSH nesten ble for lav. 0,11 og FT4 litt for høy).
Krev oppfølging fra legen din. Jeg har tatt prøver flere ganger i svangerskapet enda jeg bare er 12+5 enda. Jeg har også hatt en ekstra UL.
Lykke til:)

TSH er helt klart for høy! Skal under 4,5 helst nærmer 1,5.

Jeg har 3 barn - under 2. svangerskap gikk jeg uendret på Levaxin og fungerte utmerket, mens ved siste måtte jeg REDUSERE dosen min...

Sliter nå etter fødsel (9mnd). Husk å sjekke rundt 6 uker og ved 3 til 4 måneder etter fødsel. Det skjer mange endringer også etter fødselen!

Lykke til.

Sjekk TRAS selv om det ikke er det vanligste ved hypothyreose. Men slik jeg har fortsått det kan det ha mye å gjøre med å ufrivillig miste fosteret.

Jeg har TRAS selv om jeg har lavt stoffskifte :)

Hmm... Men jeg føler meg ikke veldig dårlig, og referanseområdet til THS ligger mellom 0,20 og 4,0 så så ille er det vel ikke, eller...??
Må jeg begynne kjenne etter...??

Hva er TRAS? Googla det og da kom det masse om skjema som benyttes/ble benyttet i barnehager...;)
http://www.google.no/search?hl=no&q=tra ... DcountryNO

:)

Sitat:

---

S-TSH-reseptor-antistoff (TRAS)
Samarbeidende laboratorium.
Referanseområde. < 10 U/l
Indikasjoner. Diagnostikk ved Graves sykdom, Residiv-risiko ved seponering av thyreostatika. Vurdering av sannsynlighet for neonatal hypo-og hyper-thyreose
Prøvetaking. Serum.
Tolking. Høye verdier finnes hos de fleste pasienter med Graves sykdom. Forhøyede verdier også hos
pasienter med primær atrofisk hypothyreose. Tras bestemmelse før og under behandling med
thyreostatika gir informasjon om residivfare ved seponering av thyreostatika.
Lav verdi før seponering gir liten sansynnlighet for residiv, høy verdi øker residivfaren ved seponering. TRAS bør bestemmes hos gravide som har hyper-eller hypo-thyreose. Undersøkelsen bør gjøres i første trimester av hensyn til at antistoffreaksjoner er dempet i annet og tredje trimester. Forhøyede verdier av TRAS kan tyde på hyper-eller hypo-thyreose hos den nyfødte. Ofte sees forhøyet anti-TPO (antistoff mot thyreo-peroxidase) samtidig (se denne).

---

Dette er TRAS :) Tror ikke dette blie benyttet i barnehager i hvert fall.. :lol: :lol: :lol:

:? :oops:
Må vel innrømme at dette var "gresk" for meg...

Hvor fant du det, så kan jeg lese mere om det, kanskje...;)

Sitat:

---

Opprinnelig skrevet av Thomasine

Hmm... Men jeg føler meg ikke veldig dårlig, og referanseområdet til THS ligger mellom 0,20 og 4,0 så så ille er det vel ikke, eller...??
Må jeg begynne kjenne etter...??
:)

---

Det er bare fint at du føler deg bra, du er ganske unik som gjør det med en så høy TSH. Og jo, du ligger skyhøyt over normalen, selv om det "bare" er med et par ekstra på tallet.

Du skal ikke se bort fra en sammenheng mellom spontanabortene og den høye TSH-en, og det kvalifiserer for henvisning til endokrinolog.

Hvor mye levaxin tar du daglig?

Nå kjenner jeg at jeg blir litt bekymret. :(
Jeg tar 1 tablett daglig og 2 tabletter èn dag i uka. (100 mikrogram)

Ber jeg om henvisning til endokrinolog via fastlegen?

Jeg synes i hvert fall du skal begynne å stille litt mere krav til behandlingen din. Du er helt klart for lavt medisinert - dessuten synes de fleste det er bedre å ha et jevnt inntak av Levaxin (altså samme dose hver dag). Det å gi varierende dose er noe som henger igjen fra "gammelt", da man bare fikk tabletter i 100 µg-styrke. Nå finnes jo helt ned i 25 µg (som kan deles om nødvendig - det fins gode tablettdelere å få kjøpt på apoteket), så det er enkelt å finne en fast, daglig dose.

Var jeg deg ville jeg rett og slett justert dosen min litt på egen hånd - og tatt 125 µg daglig. (Del en 100 µg-tablett i fire med tablettdeler.) Det er ikke noen stor økning (ca. 10 µg pr. dag, bare), men kanskje det vil hjelpe deg å ta samme dose hver dag? Hvis du ikke har lyst til å gjøre dette på egen hånd, synes jeg i hvert fall du skal bestille en time hos legen din så fort som mulig for å få legen til å øke dosen (og gi deg en jevn dose hver dag). Ta gjerne med deg en utskrift av denne behandlingsveilederen som sto i legetidsskriftet for noen få år siden:

http://www.tidsskriftet.no/pls/lts/PA_L ... _ID=520952

Du bør også få utskrift av alle prøveresultatene dine fra legekontoret (det kan du bare be om samtidig som du bestiller timen), slik at du kan studere dem i ro og mak hjemme, og kanskje også legge dem ut her for kommentarer.

Jeg har samlet noen flere generelle råd på denne siden:

http://www.stoffskifte.info/selvhjelp.html

:)
Takk, kris.
Nå er artikkelen printet ut og jeg skal lese den og så ta den med til legen. Er ikke av den typen som blir lett rørt, men nå blir jeg det.
Av alle dere her som faktisk bryr dere om fremmede!! :) Helt utrolig og en god følelse. :)

Skal ta tak i dette og bestille time hos legen.

Blir litt trist når jeg tenker over at dette kan ha noe med mine to aborter å gjøre.
De var i 2000 og 2002, og jeg gikk allerede på Thyroxin da... :(

Natta, folkens! :P

"Normale rammer/verdier" er vel forresten det vi vanligvis kaller referanseområder. Og det er best å ha med disse når du skriver inn prøveresultater, fordi disse varierer fra lab til lab ut fra hvilket måleutstyr de bruker.

Lykke til hos legen! :D

Ville bare legge denne ut her...mye fin info...;)

http://www.barnimagen.com/forum/thread/4194981

Hei!

Jeg strever med å få opp TSH - den har vært under 0,03 lenge fordi jeg har gått på Liothyronin i tillegg til Levaxin.

Jeg har seponert siden mai og vært helt uten T3 siden begynnelsen av juli. Det føles jo ganske merkelig å stadig føle seg sykere og svakere for å skulle starte en graviditet... Vi prøvde uten hell (selv med hjelp av gyn) da jeg var "friskere" - det vil si høyere medisinert.

Jeg er mest interessert i å vite hvor lav TSH folk har hatt og likevel blitt gravide. (Den flinke!) legen min sier den bør være mellom 1 og 2. Det høres veldig fornuftig ut, men jeg er jo så utålmodig...


Vil ha baby!

Jippi for alle som får det til!

:D

Mvh,
Kua

Jeg forsøker og forsøker på og bli gravid.. men får det ikke til. blør som en gris idag..

Var hos legen og tok nye prøver forrige uke. føler meg kjempefin om dagen og prøvene jeg tok virker fine de og..

TSH - 1,57
Fritt T4 - 11,1

Skal vel være mulig og bli gravide da,??

blir så skuffa hver gang mensen kommer.

Selv om TSH er ganske fin kan det hende at du er littegranne underdosert, for din FT4 er helt i nedre grense. De fleste må ha den i øvre tredel før formen kommer. Det kan hende at en økning på 25mcg eller kanskje til og med halvparten om dagen kan gjøre den store forskjellen for deg. Hør med legen hva han synes om det.

Samtidig er det litt dumt å eksperimentere med formen når du har det bra, så det kan hende du bare må vente litt til...

Har du tallet for FT3?

Kua,
TSH trenger ikke å være 1-2 for å bli gravid, det er bare tull. Særlig når du tar liothyronin. Det pleier vist å senke TSH ganske mye uten at man er overdosert. Eg tar Armour + Levaxin og min TSH har vært mindre enn 0.03 i lang tid (2 år eller sånn). Det som teller er FT3 og FT4. Eg blev gravid på første forsøk og er nå i 38 uke og alt er vel her. Min FT3 er i øvre tredjedel av normalområdet og FT4 var i øvre halvdel. Det som kanskje var forskjellen var at mitt stoffskifte har vært stabilt i over et år slik at andre hormoner har hatt sjangs å stabilisere seg.

Lykke til videre til alle dere prøvere.

Hei!
Jeg har hatt høyt stoffskifte, fått radioaktivt jod og har så vært ganske bra de siste to årene. Har hatt TSH på ca 0,3 det siste året. Jeg ble gravid ved første forsøk og hadde da TSH 0,3. Etter et par mnd. var TSH 2,8. Etter at par uker til var den på 14! Jeg går til endokrinolog og ha nå fått økt thyroksindosen. Er 14 uker på vei.

Jeg vet egetlig ikke så mye om dette med stoffskifte og problemer med å bli gravid. Men hvis man har rimelig bra verdier og føler seg ok. og likevel ikke blir gravid, ja da vil vel jeg tro at grunnen ligger et annet sted? Det er jo mange par som sliter med å bli gravide av mange grunner.

Ønsker dere lykke til!
Klara

Hei, back again. :)

Tenkte jeg ville legge inn mine ferske verdier her igjen, så har jeg dem samlet...;)

Var så dum at jeg prøvde å medisinere meg selv...dumt... :?

I går fikk jeg svar på siste kontroll:

S-TSH - 0,01 (0,2 - 4,0)
S-Fritt T4 - 23,2 (9,0 - 22,0)
S-Fritt T3 - 4,1 (2,3 - 5,7)

Legen sier dette ikke er bra, og at jeg må redusere...
Nå skal jeg redusere med 1,5 tabletter til 9 tabletter (100 mg) per uke.

Rart egentlig, jeg føler meg mye bedre i det siste, men det kan kanskje ha sammenheng med at 10 kg er borte de siste ukene...:)

Hva synes dere?

Veldig skummelt å dosere seg selv ja. Klart man kan føle seg bedre med høyere stoffskifte hvis man har hatt lavt lenge, kiloene forsvinner, man får mer energi osv.. Men jeg har hatt for høyt stoffskifte over lang tid og jeg kan garantere at det også tar på, det er ikke noe å trakte etter. Farlig er det også.

Når det gjelder å bli gravid så tror jeg det er viktig å ha stabilt godt regulert stoffskifte før man setter i gang. En ting er at man sikkert kan klare å bli gravid med mange slags verdier, det tror jeg ikke er det store problemet. Men faren for spontanabort og skader på barnet øker hvis stoffskifteverdiene ikke er bra.

Thomasine, det er noen på forumene som må ha ft4 akkirat littegrann over slik som du har.
Jeg ville ikke redusert mye hvis jeg hadde det bra slik.
nettopp fordi noen trenger sine tall litt over.
Og, begrepet referanseområdet betyr at 2,5% av alle friske vil ha verdier over referanseområdet og de vil være normale....bare at man tar vekk de 2,5% øverste og 2,5% nederste og da har man et offisielt referanseområde.
Legen har sett på den lave TSH og de tror at det betyr hyperthyreose og bentap. det er ikke bevist, annet enn at når de hadde tildligere graves-pasienter i forskingsmaterialet, da hadde lav TSH en viss sammenheng med osteoporose. (og vi som har sett tall fre hyper pasienter vet at de har hatt mye høyere ft4 og ft3 enn oss som er medisinerte.....ft4 og ft3 flere ganger normalen.
Om nettopp ft4 litt over men ft3 fremdeles innenfor, kan du lese i Thyroid International på nett. Thyroid International er utgitt av den europeiske thyroid federation. http://www.merck.de/servlet/PB/menu/1268430/index.html nr 4/2001 i artikkelen av dr.Anthony Toft

Sitat:

---

Is "a little too much" thyroxine dangerous?

There is evidence that endogenous subclinical hyperthyroidism due to early Graves' disease or nodular goitre is associated with reduced bone mineral density,13-16 atrial fibrillation,17 increased left ventricular mass and enhanced systolic but impaired diastolic function.18 Increasingly, the term exogenous subclinical hyperthyroidism is used to describe clinically euthyroid patients taking thyroxine in whom serum TSH is suppressed and there is often an assumption that the exogenous form carries the same risk of morbidity as the endogenous variety. This may be the case in those patients who have developed hypothyroidism following iodine-131 or surgery for Graves' disease or nodular goitre in whom an autonomous remnant may remain.19 If a standard dose of thyroxine is prescribed to those patients, serum T3 may lie in the upper part of the reference range as is usually the case in endogenous subclinical hyperthyroidism. However, the majority of patients with a suppressed serum TSH concentration, resulting from thyroxine therapy, have a high normal or elevated serum T4 and a serum T3 in the middle of the reference range. Indeed the T4 :T3 ratio is greater than would be anticipated in endogenous subclinical hyperthyroidism.20 Patients with exogenous subclinical hyperthyroidism are, therefore, a heterogeneous group which explains why there are as many publications denying an association with reduced bone mineral density as there are those which claim a link. Even if the generic criticisms of the validity of meta-analysis as a method of combining the results of multiple small studies are disregarded, it is difficult to accept the findings of the most often quoted study as not only did it find increased bone loss in postmenopausal women receiving thyroxine suppressive therapy but also inexplicably in premenopausal women taking replacement therapy in whom serum TSH was normal.21

Various reports have either failed to show an increased rate of fracture in patients with endogenous subclinical hyperthyroidism1,22 or the risk has disappeared when those with a previous history of hyperthyroidism were excluded.23 There must be similar reservations about one of the Framingham studies which revealed that a low serum TSH concentration was a risk factor for atrial fibrillation in older persons;24 the number taking thyroxine was small (41) and, as in the bone mineral density studies, inevitably a heterogenous group.

It would, therefore, be quite wrong to generalize about the wisdom of avoiding a suppressed serum TSH concentration in those receiving thyroxine replacement. A pragmatic approach should be adopted for each patient, depending upon his or her unique circumstances (Table 1).

---

Han har gjentatt dette i flere artikler og diskusjoner i bmj, at lav TSH er okay og høyt ft4 over referanseområdet er okay så lenge som ft3 er innenfor.
nora

Da testet jeg positivt!!! :) :)

Jeg er vel kanskje 5 uker, og skal bestille legetime i morgen... :D

Har 2 misfall (mellom mine to på 9,5 og 4) fra før, så håper denne klorer seg godt fast! :)

Noen tips om hva jeg bør ta av tester hos legen? :)

Gratulerer med positiv test!

Håper spiren din klorer seg godt fast :)

Nå er jeg gravid!!!

Får håpe tullet mitt ikke har ødelagt for noe... :?

...eller kanskje det er grunnen til at jeg ble gravid... :roll:

Ja, da var jeg inne på Riksen denne uka for min 3. MA...:(
Dagen etter at jeg skulle vært 12 uker på vei, var jeg inne til utskraping...igjen...
Denne gang, som 2.gang, hadde fosteret vært dødt noen uker. Kroppen min skjønner ikke når det er over... :(

Denne gangen sa fastlegen min at neste gang, om det blir det, skulle han sende meg til en spesialist, hva nå han mente med det...

Forresten noen som har hørt om Women's Care (Progesta-care)?
Fikke det av ei venninne som mente flee hadde blitt gravide ved bruk av dette.

http://www.helseogkost.no/nettbutikk/kv ... 2b9b10d588

Står at det er bra for de som sliter med stoffskifte også...

Uff så leit å høre. Få håpe at dere får god oppfølging neste gang og lykke til.
En stor trøsteklem fra meg.

Takk :)
Ja, hvis det blir flere ganger, håper jeg på full oppfølging.
Har jo to friske, flotte gutter jeg koser meg med, da...;)

Så trist at du mistet igjen :( Godt at du hvertfall skal få god oppfølging neste gang. Det fikk jeg denne gangen etter å ha mistet to ganger. Fikk ultralyder, blodfortynnende og progesterontilskudd de første 12 ukene.

Hei.

Etter mitt 3.MA i juli 2007 er jeg gravid igjen. :P
Ble gravid 1 mnd etter utskrapningen på sykehuset. :D

Er nå i uke 29/30, og fram til uke 26 gikk jeg bare til jordmor her på helsestasjonen og fastlegen min.

Fordi jeg har mistet 3 ganger og fikk min forrige sønn 6 uker for tidlig i 2003 blir jeg nå fulgt godt med på Rikshospitalet i Oslo.
2.hver uke og denne jeg bærer på nå blir tatt med keisersnitt 3 uker før termin.
Dette fordi man aldri fant ut hvorfor han måtte bli tatt i full fart 6 uker før.
Da var han klinisk død når han kom ut, men er en frisk og fin gutt i dag!! :):)

Det jeg ville fortelle nå er at dere som er gravide og går på Levaxin o.l absolutt bør kontakte spesialister på området.
Fastlegen min ga i forrige uke beskjed om at jeg skulle redusere min dose på Levaxin. Dette etter svarene på prøvene mine fra Fürst.
Spesialisten på Riksen (en danske!) fortalte derimot at studier gjort i 2003 viste at selvom mor har det bra på en viss dose,
var det bedre for barnet om mor fikk mere Levxin. Dermed økte han dosen min fra 8 tabletter med 100 mikrogram Levaxin i uka til 7 tabletter med 150 mikrogram Levaxin per uke.
Det er en ganske stor økning!! :shock:

Så da jeg er ferdig med svangerskapet skal jeg tilbake på den vanlige dosen fastlegen ser etter.

Så til dere som er gravide og bare går til kontroll hos fastlege - ta en telefon til en spesialist og undersøk!!:)

hei
lykke til, gladpå deres vegne
- veldig fint med info fra noen med lavt stoffskifte som er gravide :D
Det ble oppdaget lavt stoffskifte hos meg i desember 2007 i forbindelse med at vi forsøker å bli gravide. For øyeblikket ligger det litt på vent til TSH har sunket og jeg har funnet rett dose. Har fått god oppfølging av lege så langt. Virker faktisk som om han forstår og kan en del - i motsettning til mange andre leger det skrives om her på forumet.

Hva var din TSH da du ble gravid? Er det vanlig at man er hos legen 2.hver uke under graviditet i forbindelse med lavt stoffskifte. Eller det spesielt god oppfølging for deg?

Heidi

Jeg ökte fra 100 mikrogr pr dag til 175 mikrogram pr dag. Skulle gå ned på den vanlige dosen etter födselen hvilket jeg også gjorde, men det skar seg gitt. :lol:
Måtte öke til 150 igjen, muligens har det noe med ammingen å gjöre.

kan ikke di spørre legen din hvorfor han økte dosen? var det for å stabilisere tsh`en, eller noe annet? har hørt litt om at denne tsh`en helst skal være på rundt 1, men det har vært mest snakk om for de med høyt...? hm.

greit å vite for oss andre:)

Sitat:

---

Opprinnelig skrevet av isa1

kan ikke di spørre legen din hvorfor han økte dosen? var det for å stabilisere tsh`en, eller noe annet? har hørt litt om at denne tsh`en helst skal være på rundt 1, men det har vært mest snakk om for de med høyt...? hm.

greit å vite for oss andre:)

---

Oppfölgende blodpröver under svangerskapet viste at TSH steg, måtte derfor öke dosen for å få tsh ned på ett akseptabelt nivå. Rundt 1

Tror dette er en av studiene Bollerslev, endokrinologen på Rikshospitalet nevnte da jeg ble satt på en mye forhøyet dose av Levaxin under graviditet:

11.4 Thyroxinbehandling under graviditet Dersom en kvinne ønsker å bli gravid, er differensiert cancer thyroideae ingen kontraindikasjon. Imidlertid: - Graviditet anbefales ikke før sykdommen er ferdigbehandlet og de planlagte terapidosene gitt. - Det bør ha gått ett år fra siste 131-jod ablasjon/terapidose - Thyroideahormonnivåene bør ligge stabilt Det er viktig for fosterutviklingen og graviditeten at behandlingen med thyroideahormoner er optimalisert gjennom hele graviditeten. Levaxin behovet stiger i graviditeten - mest i første halvdel (økt behov 10 – 80 %). - Kvinne som bruker substitusjonsdose av Levaxin, bør øke dosen med 20-30 % straks graviditeten er bekreftet. Man bør månedlig kontrollere TSH, som skal ligger mellom 0.5 og 2 mIE/L, og FT4, som skal ligger i øvre 1/3 av normalområdet. - Kvinne som bruker suppresjonsdose med Levaxin, har lav TSH, og en hypofyse som er supprimert. TSH hos disse kvinnene er vanskelig å vurdere under graviditet, og man må akseptere lav verdi av TSH. - Gravid kvinne som bruker høydose Levaxin vil i praksis kunne fortsette uforandret Levaxindose, da det omtrent vil kompensere for det økte behovet. - FT4 bør gjennom graviditeten ligge i øvre 1/3 av normalområdet og FT3 skal være normal. - Kontroll av TSH og FT4 månedlig, med etterfølgende finjustering av behandlingen. - Etter fødselen, bør kvinnen gå tilbake til samme dose Levaxin som før hun ble gravid. Blodprøvekontroll 6 uker etter fødselen.

Kan leses mere herfra:

http://64.233.183.104/search?q=cache:9J ... cd=1&gl=no