Tar for høy dose - hva si til legen?

Jeg er såkalt borderline-hypothyroid og skal iflg legen ta 37,5 mg levoxyl og 4 mg triodothyonin (det er vel det som heter liothyronin på norsk).
Men jeg syntes ikke jeg fikk nok uttelling på den dosen, så jeg eksperimenterte litt på egen hånd.... Dvs at jeg tar 4 mg triodothyronin og DOBBEL dose dvs 75 mg levoxyl. Føler meg absolutt ikke overmedisinert, går derimot og lurer på om jeg burde øke ennå mer....
Vet at jeg er innenfor sikker dose iflg regnestykket 1,6 mg pr kilo kroppsvekt.

Men mitt spm er hva jeg skal si til legen når jeg snart skal på kontroll? Har hørt at min lege ikke liker at TSH er under 1 og derfor holder igjen på dosen.
Noen som har noen gode råd? Er livredd for at han vil senke dosen! Kan en lege nekte å skrive ut resept hvis pasienten er ulydig (antar at de kan det..)
Kan legge til at jeg bor i USA og bruker Dr. Arem som noen kanskje har hørt om.

vanskelig å si hva din lege vil gjøre.
Men jeg tror jeg ville fortalt hvilken dose du bruker og hvordan du føler deg med den dosen. Ellers kan h*n jo ikke tolke prøvene.
har du nettopp begynt med medisinen? I såfall er det ikke bra å øke dosen for raskt. Kroppen trenger tid til å venne seg til den.

Håper legen din viser forståelse og at dere blir enig om en dose som passer deg.

Jeg ville ikke fortalt det.

Jeg vet av andre pasienter av Arem at han ikke medisinerer til en lavere TSH enn 1. Du kan gi opp ham. Boka er dog bra.

Velg en annen lege, Texas Thyroid har en liste over veldig bra leger i Texas og en av dem er Lisas mann (Lisa tx på forumet)
(forumet er thyroid.about.com forumet)

Min TSH blir 0,02 på riktig dose og jeg vet hva du snakker om. Jeg har hørt at omtrent en tredel av stoffskiftepasientene også får en veldig lav TSH når de tar stoffskiftehormon. Og t3 senker TSH veldig mye.

Forresten, hva er din ft3 og ft4, det er vel dem du skal gå etter. Uten å se på dem kan jeg ikke kommentere dosen din heller.

Jeg ville bare sagt det som det var. Han kan ikke akkurat halshugge deg.. :) Dersom du er redd for at han skal dra frem øksa, så kan du jo alltids si at du har vært på legevakten og ble anbefalt å øke dosen eller noe sånt...

Lykke til med den sinte legen din da :)

Jeg vil oppmuntre deg til å eksperimentere med dosen på egenhånd.
Uten det hadde jeg ikke funnet en brukbar dose.
Men det krever at du tar det med ro og bare flytter bittelitt på doseringen og holder denne iallfall et par måneder så du er sikker på at du har tilpasset deg den.
Jeg er kommet til at om en har symptomer, så er dosen for lav.
Det er gjerne hjertebank og høy hvilepuls når du legger deg som er første tegnet på at dosen begynner å nærme seg toppen. Et friskt hjerte tåler fint noen dager, men en må regulere ned dosen igjen om dette fortsetter lenge.
Jeg har gått over til å regne i ukedosering og gjør klar en boks med syv rom i hver søndag, men finn ditt eget system.

lavgradig - betyr det at du har antistoff og at kjertelen funker delvis ?
Da skal en jo forvente en stigende dosering.
Håper du greier dette.

Jeg er vel egentlig innstilt på å legge kortene på bordet. Det jeg er redd for er at han ikke skriver ut resept til meg, men det kan han vel ikke gjøre...?

Jeg sliter litt med det About-forumet, Nora. Synes det er vanskelig å finne fram der. Husker du navn på den legen du nevner? Evt om du gidder sende lenken? Veldig takknemlig for hjelp.
Skal legge fram T3 og T4 verdier når jeg har vært på kontrollen, har mistet kopiene mine (grøss og gru)

Til n Finn:
Problemet mitt er at jeg gjerne eksperimenterer med dosen, men jeg går tom for medisin! Dvs at legen bare skriver ut eksakt mengde han mener jeg trenger, og at apoteket må ny resept. Da er det jo åpenbart at jeg ikke "følger ordre" når jeg ringer og ber om ny for tidlig.
Hvordan gjør du og andre det når dere eksperimenterer?? Kommer ikke dere i samme dilemma?

Jeg vet faktisk ikke om jeg har antistoff eller ikke, var så forfjamset da jeg var hos legen :oops:

Så vidt jeg har forstått er low grade forstadiet til "full" hypothyreose. Selv hadde jeg alle symptomer, kraftig og.

Sant - og jeg skjønner jo frustrasjonen over hjelpeløsheten og avhengigheten ......
Høres veeeldig striks ut han derre ! Har alrdi vært i slik situasjon som du beskriver. Har aldri behøvd å slå ei plate og har alltid fått hva jeg har bedt om - opg det mangler iokke på uenighet mellom meg og doktoren. Labarket viser jo tydelig når TSH =0.......
Appropo plater.......du kan jo miste en box . . . eller to ......

anti-TPO er en viktig test for deg - den sier noe om antistoffer og hva dui kan forvente deg. 80% får jo hypothyreose pga antistoffer, og kan tenke meg at tilstanden kan karakteriseres som lagradig i starten av denne prosessen.

Hei Benny :)
Det er ikke sikkert legen følger helt med på om du bestiller nye medisiner litt tidlig. Men det beste er jo at legen vet hva du gjør, ellers veileder han deg jo på feil grunnlag og kan heller ikke diagnostisere deg riktig hvis noe går galt.

Kan du ta prøver først, ringe og få svaret på dem - før du går til legen? Da vet du i alle fall hvordan din TSH og annet er, og kan egentlig bestemme deg for hvordan du skal ta møtet med legen utfra det. Og få tatt antistoff-prøver, om det ikke er gjort.

Legen nekter nok ikke å gi deg ny resept hvis du trenger det, han kan jo ikke gjøre det - for både for mye og for lite blir like galt. Men hvis legen ikke er så grei, så kan du jo kanskje bytte? Vet jo ikke hvor besværlig dette er i USA, men det kan da ikke være umulig der heller.

Hei Stina,
Du har rett i det, ikke sikkert han følger SÃ… nøye med som jeg innbiller meg :)
Vet du at her borte (USA) tillegen jeg går, så får jeg vite svaret på prøvene rett etter jeg har tatt de. Så kommer jeg inn til legen, og han "feller dommen". Jeg tar også en TRH-test (mener jeg den heter). Den er veldig interessant. Selv om mine prøvesvar var innenfor normalen med vanlig tester, viste denne TRH testen at min kjertel ikke fungerte slik den skulle. Det er slags belastningstest. Det er visstnok svært få leger som bruker denne.

Ang. bra leger i Texas, så har de en lien yahoo gruppe hvor de oplyser om navnene til disse leger. De er bra, og mange reiser langt for å gå til dem.
Om Arem, han går etter TSH. Han vil muligens nekte å behandle deg hvis du tar mer enn su skal slik at din TSH blir lav.
Hvis su skal ha mer thyroxin i mellomtiden til du har skaffet ny lege, bestiller du fra england uten resept slik som mange andre gjør. Er også mye billigere enn noen usa-thyroxin på resept. mastersmarketing.com for eksempel. Husker ikke om de har t3 (tertroxin heter det i england ofte). Man må bare gi opp navnet på legen sin ved bestilling men legen blir ikke underrettet om at du har bestilt noe. Man får lov til å bestil for 3 mnd forbruk, og noen som bestilte mye fordi både mann og kone brukte thyroxin og de tok for et halvt år, fikk beslaglagt sendingen sin.
Thyroid USP er også på nett men faller noen dyrere enn på resept fra legen, jeg mener Nature-throid eller Westhroid som er et veldig bra merke koste mye mindre enn Armour i USA. Pasientene blir ofte anbefalt til å gå til en DO, doctor of osteopathy som jobber helhetlig og ser mer på symptomer enn på prøvene og behandler deg etter din respons på stoffskiftemedisin istedenfor bare prøver. Det fins vel noen der du bor.

De anbefalte legene som har god greie på thyreoidea: Skal prøve å finne noe på forumet, i det minste oppskriften for hvordan du finner yahoo gruppen, du må sende en mail til texasthyroid med noe bestemt i headeren. Klarer ikke å huske hva det var.

Kommuniserte med en som gikk hos Arem før, og hun sa at han brukte Armour til pasientene. Hva bruker du?

Tilføyd: Hvis du har fått påvist at hyofysen ikke sender ut TSH normalt, skulle han kunne behandle deg til en TSH under 1 eller langt under 1. Blir spennede å se hva han sier fordi du skrev jo at han påviste noe der.

TRH står for Thyrotropin-releasing hormone og er et hormon som hypotalamus sender til hypofysen, som så lager TSH - mere jo mere TRH den får.
Noe feil i logikken her vil resultere i at TSH erkjennes unyttig å styre etter.
Diagnosen tertiær hypothyreose (ofte slått sammen med diagnosen sentral hypo.) kan også komme på tale. Da er du sikker p at TSH ikke kan brukes som styringsverktøy.
Om du ikke har antistoffer så er kjertelen faktisk iorden, den får bare ikke nok TSH til å produsere nok.

Min mening om dette er at TSH er et svært usikkert styringsverktøy av mange årsaker.
Feks. at systemet i hjernen (hypotalamus) som avføler hvor mye thyroxin som er i blodet har man ikke holdepunkter for å si at reagerer likt på ditt naturlige hormon og et fremmed. TSH blir da feil

Når man ikke får T3fra kjertelen mer, må all kroppens T3 komme fra den T4 du spiser, og da må blodet ha en høyere T4innhold enn det hadde.
Det medfører at TSH må bli lavere.

Jeg har sett flere liknende usikkerheter beskrevet.
Min TSH=0 og det ble den på en dose som er under halvparten av den jeg bruker idag.
Derav tror jeg mange rett og slett går på for lav dose - særlig hos de legert som ser seg blind på TSH parameteret.
Det er ikke meningen at ett parameter skal annet en delta i en større sammenheng når man skal vurdere doseforhold.
Pasientens eget forgodtbefinnende har de ikke tid til å analysere - det må du gjøre selv.
Så mitt råd er å vurdere om legen har tatt nok hensyn til dine symptomer før du bestemmer dosen.
Det er din kropp - du bestemmer.
(om det så går på bekostning av noen sta leger)