Disse prøvene - er helt grønn jeg

Jeg ser at det stort sett snakkes om tre prøver man bør ta for lavt stoffskifte, TSH, T3 og T4. Jeg har tatt prøver 3 ganger, og de to første gangene var jeg akkurat innenfor normalområdet. Men nå den siste gangen sa legen at den ene var akkurat innenfor, mens den andre var utenfor normalområdet. Derfor begynte jeg på Levaxin 25 mikrogram.

Men han snakket altså bare om to prøver. Hvordan kan det ha seg?!? I dag var jeg og tok oppfølgingsprøver, og da var det krysset av 3 kryss.

Hva skal disse verdiene være? Og er en over eller under når en har lavt stoffskifte? Tror jeg har forstått at TSH bør være lav, og er høy hos de med hypo, mens de andre er lave hos oss?!?

Som dere forstår er jeg helt grønn her. Jeg har aldri fått noen tall på disse prøvene, bare fått vite om de ligger innenfor eller utenfor. Skal jammen be om tall denne gangen.

Jeg har stående avtale om at søster sender meg labarket. Det kaster de jo etter at det er punchet inn i dataen.
Det er litt kryptisk og det er noen forkortelse en bør vite hva betyr, men det går greitt.
Feks. kan det stå : S-TSH 3,5 (0,3-4)
S=serum
målt verdi er 3,5 - og så kommer referanseområdet i parantes.

Referanseområdet er den verdien målingen varierer mellom i en antatt frisk befolkning. Skal en ha noen nytte av å vurdere målingen, må en ta hensyn til pasientens status. - Altså vurdere målingen opp mot hvilken sykdom, hvor sterk den er og medikamentell status.

Så følger det med en labtolking som baserer seg på at målingen er funnet i et antatt friskt menneske som ikke er på medisiner.

Legen skal ikke bare lese opp denne for pasienten !
Legen skal gi deg en tolking basert på deg.

En link til en lab : www.furst.no
gå på Analyseliste. Infobrev er også nyttige.

De fleste leger sjekker bare hormonet T4 (thyroksin) og TSH som er et signalstoff fra hjenen. Vanligvis når man har prøver utenfor referanseområdene så blir det tatt en thyreoideautredning. Grunnen til det er å finne ut om du har en forbigående lidelse eller ikke. På denne utredningen sjekker man antistoffer mot kjertelen osv. Du bør be legen din om en slik utredning etterhvert, for den vil virkelig bekrefte om du har hypotyreose eller noe forbigående. :)

Jeg var og tok nye blodprøver for et par uker siden. Men jeg har ikek klart å få tak i legen min etterpå, så jeg har ikke peiling på hva prøvene viste. Men uansett har jeg fått vite at en visstnok ikke skal ta medisin før en tar prøvene. Og det hadde jeg gjort, for det var ingen som hadde sagt noe om det... Så da er det vel tvilsomt at resultatet sier noe som helst.

Hvordan påvirker medisinene som er tatt samme morgen prøveresultatet? Bør jeg bare ta nye prøver? Leste et sted at det var lurt å ta prøver ei uke før legebesøk, slik at resultatene var klare, det skal jeg i så fall prøve å få til, hvis jeg må ta nye prøver.

Føler forresten at jeg har litt mer energi nå når jeg går på 25 (startdose) i forhold til før, men har langt opp til en normalform for friske mennesker på 31 år.

Prøven kan vise litt høyere fT4 og litt lavere TSH. Utslaget er størst en time etter doseinntak og kan da vise 20%feil, men så går det nedover. Noen mener det varer i 10 timer.

Resultatet kan sikkert brukes og du kan jo regne litt iforhold til dette om du vil være nøye da.....

Ellers er det lurt å avtale med legen at det ligger et ferdig utfyllt skjema med ditt navn på hos "blodsugerene". De kan som regel ta deg på sparket. Så kan du jo bestille legetimen med det samme.....

Her sies det minst 10 dager før legetimen. Sikkert fordi noen av prøvene sendes til Aker av de jeg tar.

Uansett, prøvene bør tas så tidlig som mulig på dagen og fastende. Og selvsagt uten medisin.

T3 og rev.T3 må de sende til Aker der jeg tar prøver og det tar ofte mer enn ei uke ja........

Hmmm, mon om jeg ikke må ta nye prøver, da. Jeg husker ikke hvor lang tid det gikk fra jeg tok medisinen til jeg tok prøvene, og jeg hadde spist også.

Her går alle prøvene til St.Olavs, og jeg tror de klarer alt i løpet av ei uke.

Takk for svar, forresten. Det er så godt å ha noen erfarne på dette her å spørre, for jeg føler meg så grønn...

Hei !

Snakket med endoen min om dette. Jeg tar alltid prøvene mine fastende, så ingen problemer med det. Søsteren min derimot hun har sitt faste morgenrituale hver eneste dag, til og med når hun skal ta prøver. Tok altså dette opp med endokrinologen min og hans svar var; Om hun spiser og drikker og tar sine medisiner før hun tar blodprøve ( altså hver gang hun tar prøver) så spiller det ingen rolle. Men en god tommelfinger-regel er å ta prøvene fastene.

Stor sommerklem fra Tussa

Tar alltid prøvene fastende jeg, det har legen sagt at er best :D

Såher skriver www.furst.no :
Prøver til medikamentanalyser tas som regel rett før neste tablettinntak, dvs. under såkalt medikamentfaste. For antiepileptika, digitalis-preparater og ved thyroksinbehandling anbefales å ta prøve om morgenen før pasienten tar dagens første tablett. Litium-bestemmelser krever nøye kontroll med prøvetidspunktet

Også :
Pasientens stilling (liggende/sittende) under prøvetaking spiller en rolle ved bestemmelse av høymolekylære stoffer og cellulære partikler. Det gjelder derfor også proteinbundne substanser som noen hormoner (f eks testosteron, kortisol), lipider, enzymer, kalsium, jern, kobber, vitamin B12 og andre. Verdiene er ca 10% høyere i stående enn i liggende stilling. Etter stillingsendring inntrer nytt ekvilibrium etter ca 1/2 time.

I dag fikk jeg endelig tak i legekontoret og fikk prøvesvar:

TSH: 2,4
T4: 13,9

De på legekontoret sa de var helt fine...

Disse prøvene ble tatt etter at jeg både hadde spist og tatt medisinen, kanskje en time etterpå, kanskje noe mer. Jeg bruker 25 microgram Levaxin, og er ikke i form i det hele tatt. Er virkelig disse prøvene fine? Slik jeg har forstått innlegg her inne så burde TSH'en vært lavere og T4'en høyere for at det skulle vært fint.

(Jeg har dessverre ikke noen prøvesvar fra tidligere målinger, de skal jeg skaffe meg neste gang jeg er hos legen)

Kan jeg øke dosen ut fra disse svarene selv om de mente at de var fine?

Nå har du desverre ikke lagt ut referanse verdiene, men eg vil våge å påstå at en TSH på 2.4 er før høy, serlig når du tar levaxin og T4 eller er der fri T4 er ganske lav.
Prøver bør tas om morgenen før du tar levaxin.
Du får ta en prat med legen din for å sjekke om du ikke kan øke dosen din. Hvis alt annet er normalt og du ikke har trøbbel med hjerte kan eg ikke se noen grunn til at du ikke skal kunne øke dosen med 25 mikrogram for dagen og se formen an. Men sjekk med legen først bare for en sikkerhets skyld.
Vi pleier å sie at FT4 bør ligge i øvre halvdel av referanse området og noen har det best når FT4 ligger helt i topp eller kanskje litt over referanse området.

Jeg vil si at svaret på spørsmålet ditt er et rungende ja.
Forutsatt at du har hatt dosen så lenge at målingen blir riktig og at den er tatt på rette måten.
Du bestemmer over din kropp. Du bestemmer om det er lurt å høre på legen eller om du selv vil øke dosen for å se om du får det bedre.

Men - og det er et ganske bestemt men - du må jo være ansvarlig mot kroppen din. Du må vite hva du driver med, og det betyr egentlig bare at du må være tolmodig og du må ikke øke dosen i vilden sky osv.
Alle jeg har "truffet" her har vært svært så ansvarlige og søkt lærdom som de har brukt for å køe sin egen helse.

Dine vurderinger er da også helt korrekte, så stol på deg selv.
Øker du med 25 om gangen og venter flere mnd mellom hver gang så merker du godt når du ikke skal øke mer, eller gå ett trinn tilbake.

Jeg har gått veldig opp i dose sidenjeg begynte på Levaxin. Tror jeg begynte å ta 50 mg om dagen. Så økte jeg dosen til 100mg 2-3dager i uka. Til slutt var jeg opp i 100mg 5dager og 200mg 2 dager i uka. Så var det en periode jeg var hyper. Veldig rastløs, klarte ikke sitte stille, selvom jeg var hjemme og hadde besøk. Måtte alltid gjøre noe. Da var doseringen for høy.

Nå er jeg nede i 100mg hver dag. så sist jeg tok prøver var den alt for høy, men det var min egen skyld. Jeg hadde prøvd meg på noen piller som ikke er farlige men det skulle øke forbrenningen osv. Det viste seg at den økte stoffskiftet mitt også. Så jeg måtte inn å ta en kontrollprøve og alt var bra da. neste gang er vel om 3måneder.

For ca 1år siden sa legen at jeg hadde hatt bra prøver den siste tiden og at jeg ikke trengte å komme inn før om 6måneder.(dette var i januar) Jeg var frisørlærling, fysisk jobb. Så jeg ble fortere sliten enn de andre. men da sommeren kom var jeg helt ferdig. Var ør i hue hele tiden og likblek. Men jeg trodde det var fordi det var den første sommeren jeg ikke hadde 2måneder ferie, og første året jeg jobbet fult. Og det var likefør ferien min, så jeg tok ikke ut noen sykemelding, noe jeg ser i ettertid jeg brde absolutt ha gjort. Men når man er så "tidlig" i diagnosen så kjenner du ikke til hva du skal kjenne etter. Jeg tenkte ikke på at det var sykdommen som gjorde meg slik.
Det er viktig å ta vare på seg selv, ikke alltid høre på lege. Heller ta flere prøver enn man trenger om man føler for det. Det er kun du selv som kjenner hva du føler og kan bestemme. Legen kan ikke si nei til å ta en prøve av deg.

Sitat:

---

Opprinnelig skrevet av -diab-

(Jeg har dessverre ikke noen prøvesvar fra tidligere målinger, de skal jeg skaffe meg neste gang jeg er hos legen)

---

Du trenger ikke å gå til legekontoret for å få prøvesvarene fra tidligere prøver :) Det holder å ringe kontoret og be helsesekretæren om en utskrift av alle tidligere prøver. Da jeg gjorde det, fikk jeg de i posten dagen etter.

I dag fikk jeg endelig somla meg til å ringe legekontoret og få oppgitt alle stoffskifteprøvene som jeg har tatt.

Jeg er så i tvil om jeg har hypothyreose, så det hadde vært fint om noen kunne sagt noe om disse tallene:

29.06.04: TSH: 1,88 FT4: 17,2
09.07.04: TSH: 1,88 FT4: 17,2
13.06.05: TSH: 2,44 FT4: 12,5
02.10.06: TSH: 2,72 FT4: 13,1
30.05.07: TSH: 2,58 FT4: 11,5 (Start Levaxin 25 µg)
11.07.07: TSH: 2,04 FT4: 13,9 (Økte til Levaxin 50 µg)


Det var etter den prøven i mai i år at jeg begynte på Levaxin, 25 µg.

Og etter den prøven i juli (som er ganske usikker siden jeg ikke visste at jeg ikke skulle ta medisin og faste før prøve) ville legen øke til 75 µg, men etter råd her inne og på linker dere henviste meg til så økte jeg bare til 50 µg.


Jeg har forøvrig mange symptomer på lavt stoffskifte, og sliter veldig med kreftene, konsentrasjonen og hukommelsen for tida.

De siste prøvene du har tatt, har du da gått på Levaxin? (selv fastende)

Da synes jeg at TSH er høy og FT4 er lav. Så det tyder nok på at du har hypotyrose da.

Mulig du bør vurdere å gå opp litt til på Levaxinen.

Det er kun på den siste prøven jeg har gått på Levaxin. Og etter som jeg har forstått ting, så skal denne siste prøven vise et kunstig lavt stoffskifte, siden jeg hadde tatt medisin en times tid før prøven ble tatt. Så egentlig skulle nok disse talla vært verre.

Neste uke har jeg brukt 50 µg i 4 uker, og skal ta nye prøver. Tror jeg kommer til å øke etter det.

Jeg tror nok du gjør riktig å øke litt til. Ta det sakte men sikkert :)

Jeg er optimal med TSH på 0.2 eller mindre og FT4 på rundt 22 eller 23.
TSHen min er bra, men FT4 bruker litt tid på å bevege seg oppover...

De prøvene du viser her er funksjonsprøver. De viser hvordan systemet fungerer. De gir ingen klare holdepunkter for at du har laft stoffskifte.
Fordi du har symtomer som tyder i den retningen kan man prøve andre undersøkelsesmetoder.

Det finnes prøver som kan si noe om helsetilstanden til systemet, altså om det er angrepet av sykdom.
Den vanligste å ta når en mistenker underfunksjon er anti-TPO.
Om den slår ut (er positiv) så er kjertelen angrepet av antistoff som ødelegger den og da har du eller er på vei til å få lavt stoffskifte.
Har du tatt den ?

Så finnes det en mengde sekundære prøver som sier noe om hvordan kroppen har det med den stoffskiftetilstanden du lever med. Legen bør vite hvilke disse er.
Med kort hukommelse nevnes : SHBG Karotener kolesterol elektrolytter - i det heletatt bør så mange som mulig av disse måles med det samme en symptom-mistanke foreligger.
Det samme gjelde de som tross behandling har symptomer.
Syns jeg .....