Ud fra det jeg læser i dit indlæg i dag, og i din gamle signatur-tråd - ser det ud til, at de eneste parametre ud fra hvilke din behandling bestemmes er kun FT4 og TSH. Det er langt fra tilstrækkeligt...
Det lyder som om der ikke er overblik over din tilstand, og der er heller ikke foretaget undersøgelser eller analyser med sigte på at finde årsagen til, at du fortsat har det så elendigt.
Da du ikke har orket at svare andre på deres spørgsmål
dengang sidste år, ved jeg ikke nok om dig til at kunne svare dig mere udførligt end generelt.
1. Du er oprindeligt diagnosticeret med højt stofskifte pga. toksisk adenom, dvs. en såkaldt "varm knude" - "toksisk" eller "varm" betyder "hormonproducerende" (til forskel for ikke-toksiske eller "kolde", dvs. uden egen hormonproduktion).
Den behandling du har modtaget for denne toksisk adenom/knude var radiojod, dvs. radioaktivt jod, der svækker de hormonproducerende celler. Desværre virker radiojod også på alle de hormonproducerende celler udenfor selve adenomet/knuden, så hele skjoldbriuskkirtlen bliver påvirket = lavt stofskifte over hele linjen, efter at skjoldbruskkirtlen har tømt sine depoter af oplagrede hormoner (derfor har du fået
midlertidigt et endnu højere stofskifte i perioden efter radiojod - det er et
ofte forekommende fænomen efter behandling med radiojod).
2. Efter at du har udviklet lavt stofskifte efter behandlingen med radiojod - er dit lavt stofskifte IKKE blevet behandlet. Det var en (stor) fejl, fordi de mange radiojod-skadede celler og enzymer kan få immunsystemet til at reagere, idet det netop er immunsystemets opgave at "rydde op i" eller "udrydde" alle celler og substanser der er skadet eller virker som om de var "fremmede" (her pga. effekten af radiojod på ellers sunde celler). Jo højere TSH (som dit var dengang) og jo længere (2 år) - desto større aktivitet i immunsystemet, herunder mulig dannelse af helt nye antistoffer, der ikke var der før.
3. Et "forkert" eller "falsk" TSH kan opstå af flere forskellige årsager, bl.a. disse:
a. T4/FT4 omdannes til T3 i varierende grad, dvs. graden af denne omdannelse er varieret, uafhængigt af kroppens "beholdning" af FT4, eller kroppens behov for T3:
- få blodprøven for anti-TPO
b. Graves-antistoffer kan udvikles senere i forløbet, selv om den syge oprindeligt ikke havde Graves, og selv om den syge heller ikke nu har Graves:
- få blodprøven for TRAS
c. da TSH også kan reagere på thyroglobulin i bl.a. Graves, Hashimoto's og enkelte andre tilstande i skjoldbruskkirtlen:
- få blodprøven for anti-Tg
Først når svarene på disse blodprøver foreligger, kan man se OM du i mellemtiden har udviklet en simpel (positiv anti-TPO) eller en kompliceret (positiv anti-TPO + TRAS + anti-Tg) variant af autoimmun Hashimoto's Thyreoiditis (din beskrivelse tyder på det). Eller om din tilstand i dag er fortsat ikke autoimmunt betinget.
Først når det er fastslået om du i mellemtiden er blevet "autoimmun" eller ikke - vil der være mening i at lede efter
de rette råd til dig.
Be' lægen om snarest at udvide prøvetagningen med
FT3 (som fremover skal være obligatorisk ved hver kontrol),
anti-TPO,
TRAS og
anti-Tg samt
jod i døgurin, og lad os så mødes igen når du har fået svarene på disse prøver.
Lægen vil sikkert hævde at nogle af disse prøver er "ikke nødvendige", men insister på at de bliver taget alligevel. En tilstand som din er i dag kan kun udvikle sig uhindret fordi visse "ikke-nødvendige" prøver ikke blev taget i tide... så få dem taget snarest.
Held og lykke til. vink11