Januar 2010 diagnosen lavt stoffskifte.

Hei!

Jeg har startet på 5 mg cortef. Jeg begynnte, men fikk noen symptomer, så jeg fikk beskjed av legen om å ta en pause, for å se om det har sammenheng.

Jeg har nå begynt på ny med 5 mg Cortef. En halv pluss en halv tablett til dagen. Har fått beskjed om at jeg skal øke med en halv tablett (2,5 mg) daglig, maks til 20 mg.

Høres dette fornuftig ut? Hvordan har andre trappet opp? Glad for å høre erfaringer!

Har dere opplevd bivirkninger? Og hvor lang tid kan man beregne for at man skal kunne merke bedring?

Hei!

Har lest epikrisen fra indremedisineren på sykehuset. Han har skrevet at jeg har diffust struma.

Hva betyr det? Er ikke struma relatert til høyt stoffskifte da? Jeg har jo lavt.

Han har ikke nevnt noe om dette til meg, og jeg skal ikke flere ganger til han heller, da han mener jeg er "velsubstituert".

Hva skal jeg tenke om dette da?

Vel - for å bruke mine egne ord, så gir han vel blanke F i hvordan du føler deg. De ser jo dessverre kun på blodprøveanalyser og snakker lite med pasientene. I den grad de gjør det, har dette ikke inflytelse på epikrise eller diagnose.
Sånnn er det blitt - og det er ganske forferdelig.....

Du kan ikke ta mitt tolkingsforsøk for god fisk, for slike skrivelser er ofte opphengt i gamle fordommer og viten. Hva han mener med "diffust struma" er det neste bare han som vet.
Men....
Struma er jo når kjertlen er større enn normalt - "diffust" er kanskje et ord de bruker istedenfor "jeg vet ikke hva det kommer av".
Så det er mulig det betyr at du har en forstørret kjertel, og at de ennå ikke har funnet årsaken til at den er forstørret.

Men for all det.....

En link til deg som kanskje kan oppklare litt:

http://nhi.no/sykdommer/hormoner-og-...uma-25205.html

Heisann
jeg hadde også et diffust struma når jeg ble diagnostisert med hypothyre
ose, så det er feil å si at det bare er de som er hyper som har dette. Struma betyr som n'Finn sier en hevelse i kjertelen. Diffust betyr at hevelsen er over hele kjertelen, imotsetning til et knutestruma hvor man har hovne kuler. Hevelsen kommer av at kjertelen er betent samt at den forsøker å reagere på TSH nivåene som stiger hos hypopasienter. Det vil forsvinne etter noen år når kjertelen er så ødelagt av betennelsen at den krymper og blir atrofisk (innskrumpet) og fordi stoffskiftemedisinene har tatt over jobben. Mao en helt vanlig prosess hos oss med hashimotos. Håper forklaringen var forståelig, sent vettu;-)

Jeg startet på en halv 25mg tablett og doblett etter 3 uker med liten effekt. Effekten kommer sakte og gradvis fordi det du hovedsakelig merker er at HC får stoffskiftemedisinene til å virke. I praksis betyr det at det tar like lang tid å få full effekt av HC som det tar å få full effekt av stoffskiftemedisiner. Er min erfaring. HC tar jeg hver 4 time fordi den forsvinner fort ut av blodet, etter 90minutter er medisinen halvert. Jeg opplevde at det er viktig å ta så hyppige doser.

Har samme erfaringer som Blondie. Jeg må ta HC hver fjerde time, når jeg står opp, kl 10, kl 14, kl 17 og kl 20. Noen ganger litt oftere hvis jeg er mer nedkjørt, stress eller sovet lite osv. Altså det som kalles for stressdosering, en liten økning av dosen etter formkurve. Jeg har ikke opplevd noe ubehag ved å ta HC. Dersom du opplever ar den opptrappingen er for rask, kan du jo dra den litt mer ut?

Fra STTM er det en måte å gjøre det på:

Sitat:

---

Day 1-3: 2.5 mg first thing in the AM (2.5 mg total)
Day 4-6: 2.5 mg first thing, 2.5 mg in four hours (5 mg total)
Day 7-9: 2.5 mg first thing; 2.5 mg in four hours; 2.5 mg in four hours (7 1/2 mg total)
Day 10-12: 5 mg first thing; 2.5 mg in four hours; 2.5 mg in four hours (10 mg total)
Day 13-16: 5 mg first thing; 5 mg in four hours; 2.5 mg in four hours; 2.5 mg bedtime (15 mg total)
Day 17-20: 10 mg first thing; 5 mg in four hours; 2.5 mg in four hours; Bedtime 2.5 mg (20 mg total)

---

Hun skriver videre

Sitat:

---

NOTE: in some patients, the above scheduling causes on overreaction of the HPA axis which causes uncomfortable reactions when trying to raise. That knowledge is changing the way some patients and doctors are using cortisol–namely, they are “starting” right on 20 mg – 30 mg—the latter if the adrenal fatigue is quite severe.

Below are three methods for starting directly on HC without ramping. All are dosed at 8 am, noon, 4 pm and bedtime. By observation, we are seeing most needing the 25 – 30 mg. starting dose.

For 20 mgs (mild adrenal fatigue): 7.5 – 5 – 5 – 2.5
For 25 mgs (moderate adrenal fatigue): 10 – 7.5 – 5 – 2.5
For 30 mgs (severe adrenal fatigue, Stage 5 or higher: 10 – 10 – 5 – 5

Starting right on 20 mg can be successful for most if you do not have a high T3. Additionally, some patients may find they need to dose every 3 hours rather than 4 if the cortisol appears to run out with low cortisol symptoms before your next dose.

---

Takk for svar. Det var jo en litt mer langsom måte å gjøre det på. Men aller helst har jeg lyst å øke litt fortere, da binyrene sliter mer og jeg tåler t3 dårligere og dårligere. Dessuten sliter jeg HELE dagen nå, og trenger støtte hele tiden. Har smurt meg med krem hver fjerde time. Tenker å øke med en halv tablett daglig opp til 10 mg, og heller stå på det en stund. Om det skulle være for mye, er det vel bare til å gå ned igjen? Er vel ingen skade skjedd? Synes det er så skremmende med all denne utprøvingen når jeg er så sliten. Har liksom ingen forsvar mot negative tanker for tiden.

Hvis du ser hva hun skriver nederst

Sitat:

---

Starting right on 20 mg can be successful for most if you do not have a high T3. Additionally, some patients may find they need to dose every 3 hours rather than 4 if the cortisol appears to run out with low cortisol symptoms before your next dose.

---

Jeg startet med å øke lansomt som i rådene fra STTM, første sitat i forrige svar. Men endret taktikk, i løpet av en uke lå jeg på 20 mg. Det gikk helt fint. Jeg smurte meg også med HC-krem før jeg startet med tabletter. Prøv deg frem!

Det ubehaget du kjenner, kan jo være at hele kroppen går på sparebluss, og ikke reaksjon på HC? Kroppen din hungrer jo etter å få opp kortisolnivåene, jeg kan ikke forstå at det er noe som helst "farlig" i å gå opp på fysiologisk dose, altså ca 20 mg.

Bare for å si det, for meg som også var skikkelig dårlig da jeg startet på HC, så tok det litt tid før jeg merket bedring, den kom gradvis, som små drypp. Den viktige lærdommen når vi har binyreproblemer er å lytte til kroppen. Ikke høre på hodet, og være flink. Kroppen vil hvile. Kroppen sier når det er nok.

Da jeg var hos endo etter hypodiagnose, hadde jeg også denne type struma...lot seg palpere lett på utsiden av halsen. Med medisinering,og/ eller ødeleggelse av kjertelen ,er den iallfall borte nå,6 år senere.
Ikke farlig!