Sitat:
3. Kan hypotyrose gi dilatert kardiomyopati?
Myokardvevet er rikt med tyroidhormonreseptorer. Dermed kan betydelige forandringer skje i det kardiovaskulære systemet ved hypotyrose (HT). Lavt nivå av tyroidea-hormoner kan endre kardiale muskelfunksjonen via redusert aktivitet av flere enzymer som er involvert i regulering av kalsiumkonsentrasjon og kontraktile proteiner i myocytter. HT reduserer hjertets kontraktilitet, cardiac output, hjertefrekvens og kompliance i venstre ventrikkel som igjen resulterer i økt perifer motstand , blodtrykk og relaksasjonstid (4). Dilatert kardiomyopati har vært assosiert med lav tyroideafunksjon, spesielt ubehandlet subklinisk hypotyrose hos eutyroide pasienter (4). Et par ferske studier viser at behandling med levotyroksin kan reversere disse forandringene og forbedre hjertefunksjonen (4,5). Forverring av myokardial ischemi, hjerteinfarkt og plutselig død er velkjente komplikasjoner ved hypotyrose selv ved bruk av så lave doser som 25 mikrogr. av tyroksin daglig (6).