Glutenintoleranse uten cøliaki

J Valeur

Sitat:

Mange personer med irritabel tarm-syndrom forteller at de er bedre når de holder seg til glutenfri kost. En ny studie fra Australia tyder på at det kan være en sammenheng (1).

Studien omfattet 34 pasienter med irritabel tarm-syndrom og selvrapportert glutenoverfølsomhet. Cøliaki ble utelukket ved negativ genotypetesting for HLA-DQ8/-DQ2 og/eller normale duodenalbiopsier. Alle pasientene fulgte glutenfri diett og hadde oppnådd god symptomkontroll. De ble randomisert til å spise en muffins og to brødskiver med eller uten gluten ekstra hver dag i seks uker.

Gruppen som fikk gluten, opplevde klart dårligere symptomkontroll enn placebogruppen (p = 0,001). Pasientene i glutengruppen var gjennomgående mer plaget av smerte, oppblåsthet, avføringsproblemer og tretthet, mens graden av flatulens og kvalme var lik. Det ble ikke påvist forskjeller i målte biomarkører, slik som antistoffer mot endomysium, vevstransglutaminase og gliadin, høysensitivt CRP, intestinal permeabilitet og fekalt laktoferrin, mellom de to gruppene.

http://tidsskriftet.no/article/2222883

Biesiekierski JR, Newnham ED, Irving PM et al. Gluten causes gastrointestinal symptoms in subjects without celiac disease: a double-blind randomized placebo-controlled trial. Am J Gastroenterol 2011; 106: 508 - 14.