Hashimoto's, Graves og rygning (røyking)
Hvad denne tråd kommer til at handle om - vil af mange opfattes provokerende og politisk ukorrekt, men det nytter ikke at "skyde budbringeren" fordi det handler mere om facts end det handler om fordomme. Budskabet er følgende:
- Hashimoto's forværres af rygestop.
- Graves forbedres af rygestop.
Rygning og autoimmune thyroideasygdomme
Nye undersøgelser (2006) har vist, at rygning beskytter mod udviklingen af skjoldbruskkirtlens peroxidase antistoffer, hvilket nedsætter risiko for udviklingen af Hashimoto's thyroiditis (hypothyreose), mens rygning stimulerer udviklingen af Graves sygdom (hyperthyreose). Forskningen tyder på, at rygestop reducerer risikoen for udvikling af Graves sygdom, men øger risikoen for udvikling/forværring af Hashimoto's.
Desuden er rygning blevet identificeret som en af de risikofaktorer for udvikling eller forværring af øje-symptomer under og efter behandling af Graves sygdom. Derudover er resultater af medicinsk behandling for Graves' ophthalmopathy (Thyreoidea Associeret Orbitopati (TAO)) mindre gunstige hos rygere sammenlignet med ikke-rygere.
Smoking and autoimmune thyroid disease: the plot thickens European Journal of Endocrinology (2006) 154 777–780 ISSN 0804-4643
Department of Endocrinology, Diabetes and Metabolism, Panagia General Hospital, Tsimiski 92, Thessaloniki 54622, Greece and 1Department of
Endocrinology and Metabolism, Academic Medical Center, University of Amsterdam, The Netherlands
Det kunne også forklare, hvorfor nogle udvikler hypothyreose/Hashimoto's efter rygestop, eller oplever forværringen af Hashimoto's efter rygestop. Det kunne også hænge helt eller delvis sammen med, hvad Vigdis har postet i dag om at jo lavere TSH, jo færre antistoffer... fordi det er en kendt sag, at rygernes TSH er altid lidt lavere end ikke-rygernes. Derudover er forekomsten af subklinisk hypothyreose lavere blandt rygere end ikk-rygere....
Sammenligner man med andre sygdomme, ses lignende sammenhæng indenfor andre sygdomsgrupper. F.eks. gavner rygestoppet syge af den autoimmune Crohn sygdom, mens rygestop kan tværtimod få Colitis Ulcerosa til at blusse op.
Forskningen forsøger også at sondre risikoen for udvikling af Graves sygdom som følge af den såkaldte "passiv" rygning i barndommen, men netop denne vinkel vil jeg slet ikke selv interessere mig for, da det er umuligt, tilnærmelsesvis nøjagtigt at fastslå graden af "passiv" rygning. Derimod forskning af direkte rygevaner hos primære forsøgspersoner er ganske nøjagtig og konklusioner deraf, mere pålidelige, mener jeg.
