noen linker om at lav TSH er også normal

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1366 ... stractPlus legg mere til at de fant at lav TSH var forbundet med normal ft4 i 62,5% av tilfellene...

TSH as an index of L-thyroxine replacement and suppression therapy.Igoe D, Duffy MJ, McKenna TJ.
Department of Endocrinology, St. Vincent's Hospital, Dublin.

"When hypothalamic-pituitary function is normal, serum TSH levels measured by ultrasensitive assay yield bioassays of endogenous thyroid action and thus provide an ideal index of thyroid secretion and its relationship to fluctuating endogenous thyroid levels. It is theoretically possible that patients receiving exogenous L-thyroxine for primary hypothyroidism should have suppressed TSH levels if physiological needs are constantly met. To examine this possibility free thyroxine, FT4 and TSH were measured in 90 clinically euthyroid patients receiving treatment with L-thyroxine for primary hypothyroidism. TSH levels were normal in 44, suppressed in 16 and elevated in 30 patients. FT4 levels were normal in 68, elevated in 13 and suppressed in 9 patients. Normal TSH levels were associated with normal FT4 levels in 79.5% of patients, elevated FT4 levels in 13.6% and low FT4 in 6.8%. Suppressed TSH levels were associated with elevated FT4 levels in 37.5% of patients and normal FT4 levels in 62.5%. When FT4 levels were normal, however, TSH levels were normal in only 51.5% and abnormal in 48.5%. We also examined the possibility that FT4 levels may remain within normal range when TSH is suppressed during L-thyroxine treatment for goitre or cancer. FT4 and TSH were measured in 45 patients on L-thyroxine as TSH suppression treatment. TSH was suppressed in 23 patients (51.1%), normal in 20 (44.4%) and elevated in 2 (4.5%). When TSH was suppressed, FT4 was elevated in 30.4% but normal in 69.6% of patients."

PMID: 1366242 [PubMed - indexed for MEDLINE
(man kan taste elelr lime inn PMID nr i søkefeltet hos www.pubmed.com og tykke enter så kommer artikkelen opp)

Her fra Fürst sine nettsider , Blåboka kaller de det (kan ikke linke sånn til dem):

"Substitusjonsbehandling (thyroksinbehandling av hypothyreose)
Ved behandling av primære hypothyreoser vil siktemålet være at TSH skal være innenfor referanseområdet. Ved en adekvat substitusjon med thyroksin vil ofte TSH ligge helt i det nedre området, mens FT4 ligger nær hyperthyreote verdier. Dette har med feedback mekanismen å gjøre og det faktum at kjertelen heller ikke lenger produserer tilstrekkelige mengder av T3. Ved adekvat substitusjon vil T3, som er metabolsk mest aktivt, dannes i tilstrekkelige mengder ved konvertering fra T4. En konsekvens blir at T4 er relativt høy og TSH tilsvarende lav.
For å oppnå mest mulig stabile analysesvar på S-Fritt T4 og S-TSH er det viktig at prøvetaking til kontroll av medisineringen tas før man har inntatt dagens thyroksindose. En prøve tatt 2 timer etter inntak av thyroksin vil være falskt forøket (ca 25% etter inntak av 200 g thyroksin). Tilsvarende vil TSH være falskt nedsatt (ca 15%).
"

Fortsetter med notater her.

På et møte nylig var det en som telte opp hvor mange som hadde/trengte en lav TSH, og av 11 var det 7 som hadde en normal TSH på 0,02. To visste ikke hva deres TSH var på. De andre lå på rundt 1.

http://forums.about.com/n/pfx/forum.asp ... &tid=83555 om noe lignede, at TSH blir gjerne supprimert når man tar noe t3.

Her skriver Dr. Friedman 8som er professor og underviser i endokrinologi) om at TSH blir gjerne lav når man gir t3
http://thyroid.about.com/cs/hashimotos/ ... dman_2.htm